性别：男
年龄：22
问题分析： (2)原位肛管癌的治疗：原位肛管癌的治疗主要是局部手术切除部分病人也可采用局部激光治疗：对于直径小于2cm的局限性肛管癌其治疗目标是达到治愈而又不采用破坏性手术治疗方式是手术切除或联合放疗这两种治疗的局部效果和生存率相似对于放射治疗可采用外照射或近程治疗局部治疗效果良好且括约肌的完好率可达70%～100%3年生存
问题分析：由于切除范围广泛，会阴部切口常需开放处理，难以Ⅰ期缝合。扩大的Miles术，包括扩大的腹盆腔淋巴结清扫、预防性腹股沟淋巴结清除、盆腔脏器部分或全部切除术，并未显示提高生存率和降低复发率。反之，增加了手术并发症和死亡率。Beck汇总1960～1988年19组资料1129例经腹会阴联合切除手术治疗资料，
问题分析： (1)经腹会阴联合切除术(Miles术)：1974年以前，一般认为肛管癌的首选治疗方式是经腹会阴联合肛管、直肠切除术(Miles术)，并认为手术是惟一最有效的方法。由于肛管癌局部侵袭以及3个方向的淋巴转移，所以手术范围比直肠癌更甚，要求会阴切除应包括肛门周围广泛的皮肤(不少于3cm)、
问题分析： 肛管癌治疗必须根据其病理类型、生长部位、侵犯的范围、癌细胞的分化和恶性程度、有无淋巴转移，采取不同治疗方法。其中手术是综合治疗的一部分，且更着重放射治疗和化学治疗的联合应用。以肛管鳞状细胞癌为主论述治疗方法。
问题分析：近年来放疗、化疗对肛管癌治疗的效果获得肯定，扩大的Miles术不再被作为首选治疗方式，特别是早期肛管癌，手术治疗作为辅助治疗施行。但T3、T4期肛管癌仍应以Miles术为主，术前或术后加以放化疗。
问题分析：(1)治疗策略：治疗目的是尽量在不采取破坏性手术时能够达到一定的治愈率对于放疗或放化疗后的残留病灶可采取补救性手术对于局部复发者也可以采取补救性手术治疗
