性别：男
年龄：22
问题分析：2.眼位检查 临床上检查分离性垂直偏斜眼位的常用方法有以下几种： (1)Richard法：即置底向下的三棱镜于斜眼前，然后进行交替遮盖，测量上斜的度数。 (2)Krimsky法：即在注视眼前置底向上的三棱镜逐渐增加度数，直至斜眼角膜反光点位于瞳孔中心，此三棱镜度即眼位偏斜度数，本法仅适用于偏斜眼固视不良者。
问题分析： ⑤合并其他斜视者，则先矫正明显的斜视，后做定量容易的肌肉。如水平斜视明显者。先矫正水平斜视，但分离性垂直偏斜合并先天性内斜或婴幼儿内斜者手术量要比一般内斜保守一些，以免发生过矫；分离性垂直偏斜合并外斜者，若先矫正外斜分离性垂直偏斜会更明显因此可同时矫正，外斜矫正量应多一些。对于分离性垂直偏斜合并内、外斜视者，
问题分析：(1)手术治疗原则：多数人主张手术治疗，但应遵循如下原则。 ①如上斜程度轻，无碍外观者，则不需手术治疗。 ②双眼上斜程度无差异者，则可同时行双眼上直肌等量减弱或下直肌等量加强术。 ③双眼上斜程度有差异且双眼视力良好者，可先行上斜程度较重眼的手术，观察一段时间后，再做另眼手术，手术量应有不同。
问题分析：)同视机检查法：用小度数融合画片，以交替亮灭法检查，熄灭时间相对长一些，便很容易观察到熄灭侧眼的上转及外旋运动。 (4)凸透镜法：即于受检眼前置一+10D～+20D凸透镜，使眼位分离便可观察到受检眼的上转及外旋运动，本法可作为分离性垂直偏斜与上隐斜的鉴别方法之一(图1)。
问题分析：外斜手术量应为斜视角的1/2。如上斜视与水平位斜视程度相同时先矫正上斜视，后做定量容易的水平斜视。如需做斜肌手术，应先做斜肌，后做上下直肌 ⑥Helveston综合征的手术应根据分离性垂直偏斜，A型斜视和斜肌亢进的明显程度按顺序进行手术。
问题分析：如非注视眼为上斜程度重者，患者又不愿手术者，可采用压抑疗法配镜治疗，即应用戴正镜片的方法使经常注视眼的视力低于非注视眼，其目的是使上斜较重的眼变为注视眼，以此控制上斜，起到美容效果。对合并有屈光不正或弱视者均应给予矫正治疗。
