小三阳孕妇。是顺产好还是刨妇产好呢？

通常乙肝小三阳患者可选择顺产，剖宫产胎儿感染乙肝小三阳的概率相比自然分娩者没有明显差异。具体原因如下：乙肝两对半的常规检查实际有五项检查，患者进行乙肝两对半的常规检查时，第一项、第四项、第五项结果显示阳性即为小三阳，宫内传染或直接传播胎儿的几率相对较低，因为相较于大三阳，小三阳传染性较小。我国孕妇患合并乙肝者中，乙肝小三阳患者较为多见。临床数据显示，顺产或剖宫产胎儿，只要及时经正规渠道和方式进行预防接种，不必担心分娩时胎儿接触到羊水、血液甚至因子宫收缩将胎盘血液挤压给胎儿，造成宫内感染发生。

孕妇患有乙肝小三阳可以通过以下方式进行处理：如果是乙肝小三阳，也不用担心，要到感染科进行检查，做乙肝DNA、肝功能、腹部彩超等相关的检查，以确定肝功能是否正常。如果病情比较眼红，需要进行药物的抗菌治疗，也可以通过口服替诺福韦进行药物的抗菌治疗。新生儿在12个月之内要进行规范的阻断，同时要在12个小时之内进行乙肝疫苗和乙肝有效免疫球蛋白。

孕妇小三阳，建议患者及时就医，在医生的指导下对症使用药物或者采取手术进行治疗。对于小三阳，要及时进行有效的预防，避免母婴的纵向传染。因为乙肝可以通过母亲和母亲之间的直接传染，所以怀孕期间要定期进行肝功能、病毒含量等检查，发现肝功能不正常，需要进行抗病毒、保肝治疗。当出现一定数量或超过中高的时候，需要立即服用核苷酸类的药物来控制体内的病毒，从而减少宫内的感染。新生儿在出生后要进行乙肝疫苗和乙肝有效价免疫球蛋白的治疗，防止乙肝的纵向传播。

大三阳变小三阳是好转的情况。大三阳转变成小三阳有两种情况：第一个，机体的免疫系统激活后自发地清除病毒，由大三阳转变成小三阳；第二个，大三阳患者通过服用乙肝抗病毒药物，可以使乙肝病毒清除然后从大三阳转变成小三阳。一般大三阳患者多伴随有乙肝病毒DNA阳性，肝功能可以正常或异常，在肝功能不正常时则需要抗病毒治疗。而小三阳患者多为乙肝病毒携带者其肝功能正常，乙肝DNA多为阴性不具备传染性。因此，机体从大三阳转变为小三阳，是病毒清除后的一种病情好转的情况。建议到肝胆科检查，在医生的指导下治疗。日常主要多休息，多喝水，保持良好的生活习惯，定期服用，按时服药，积极治疗。

大三阳相对小三阳要严重得多。具体的严重程度应结合乙肝病毒的检测来判断，血清中乙肝病毒DNA越多，传染性越强，肝损伤的可能性就越大，肝硬化和肝癌的几率就越高，大三阳和小三阳是乙型肝炎两种不同的病理过程，由于大三阳患者的乙肝病毒含量较高，肝损害也较严重，而小三阳患者的乙肝病毒含量较低，所以肝损害相对较轻，在大三阳患者中，乙肝病毒的复制是活跃的，而小三阳患者中乙肝病毒的复制仍处于静止状态，大三阳的肝功多有变化，而小三阳的肝功基本正常。从自觉症状来看，大三阳患者有明显的肝病症状，需要积极治疗，而小三阳患者基本无症状，一般不需要治疗。

忌辛辣，辛辣食品易引起消化道生湿化热，湿热夹杂，肝胆气机失调，消化功能减弱。故应避免食用辛辣之品。忌食加工食品，少吃罐装或瓶装的饮料、食品。这是由于罐装、瓶装的饮料、食品中往往加入防腐剂，对肝脏或多或少都有毒性。

通常情况下，怀孕的小三阳孕妇是不能哺乳的。具体内容如下：血液传播、性传播、母婴传播是乙肝病毒传播的一种途径。乳汁中有乙肝病毒，宝宝吃了含乙肝病毒的奶水，有很大的几率会被乙肝病毒感染，所以如果是小三阳的妈妈，千万不要给宝宝喂奶，避免宝宝感染。同时要注意母婴阻断，孕妇要服用抗病毒药物，新生儿出生后要及时接种乙肝疫苗。

小三阳一般是不能治好的。但是可以控制病情。患有小三阳病后，要求每年至少复查乙型肝炎、五种乙型肝炎病毒、脱氧核糖核酸和肝功能、肝胆彩色多普勒超声两次。如无异常，可进行定期复查。如果出现异常且病毒量增加，应及时进行抗病毒治疗。

乙肝小三阳是可以顺产的，不过乙肝是有可能通过性生活感染宝宝的，需要注意做好母婴阻断的，乙肝小三阳的传染性相对于乙肝大三阳，传染性是要弱一些的。注意调养，定期复查，可以母乳和顺产的。

乙肝小三阳同样可选择顺产。乙肝小三阳是乙肝病毒携带者，只要是这段时间，肝功能是正常的，身体没有其不舒服的感觉，而且转氨酶各项结果检查都在正常范围之内，那么怀孕了以后还是可以顺产的。不过为了预防母亲体内的胎儿感染这种病毒，还是需要做一些预防的措施的。