问题分析： 化脓性腮腺炎（chronic recurrent parotitis）或称慢性化脓性腮腺炎,临床常见.成年人及儿童发生者其转归有显著不同.
慢性复发性腮腺炎儿童和成人的治疗有所不同.在儿童要多饮水,每天按摩腺体帮助排睡,保持口腔卫生等;若有急性炎症表现则可用抗生素.成年人慢性复发性腮腺炎的治疗基本原则同上,但治疗效果并不理想.如能发现发病因素如结石,导管口狭窄,可先去除结石或扩张导管口（用钝头探针仔细插入导管内,先用较细者,再用较粗者逐渐扩大）.也可向导管液入药物,如碘化油,各类抗生素等.经上述治疗仍无效,可考虑手术.
急性化脓性腮腺炎（Acute purulent parotitis）已往常见于腹部大型外科手术后,所以又称为手术后腮腺炎（postoperative parotitis）,属于严重并发症之一.由于抗生素应用的发展并注意维持正常出入量及水,电解质平衡,目前已少见.除此情况外,腮腺的急性炎症病员仍时有所见.
治疗措施】
本病虽少见,但病情常较严重,应积极预防.对重病及大手术后的病员,应特别加强口腔护理,保持口腔卫生,鼓励咀嚼运动,给酸性饮料或食物刺激唾液分泌,增强冲洗自洁作用.
发病后要注意改善全身情况.对体质衰弱的重病员,应维持机体的体液平衡,纠正电解质紊乱,必要时输少量新鲜血以增强机体抵抗力.及早选用大剂量抗生素控制感染,内服,外敷中草药.如脓肿形成,需作切开引流.切开时要注意防止损伤面神经.一般在耳屏前作切口,切开皮肤,皮下组织,暴露腮腺,用小血管钳沿面神经走行方向行钝性分离,对分散的小脓灶作多处引流
生活护理:
发病急骤.多数病员有高热,寒战,全身不适,白细胞增多等全身症状.少数病员由于机体状况衰竭,上述全身反应可不明显.
急性化脓性腮腺炎多发生于一侧.患侧腮腺区红肿明显,下颌后凹消失,耳垂上翘.由于腮腺包膜致密,肿胀受到约束,内部压力增高,故疼痛剧烈,触压痛明显.有程度不等的强口受限.患侧腮腺导管开口处红肿,有脓性分泌物排出.由于筋膜分隔,脓肿常为多个,分散的小脓灶,故早期无典型的波动感.
诊断时要注意和流行性腮腺炎鉴别.后者是由病毒所引起的传染病.多见于小儿,有接触传染史,常为双侧性.腮腺导管开口处无脓性分泌物.白细胞总数不高,分类中淋巴细胞比例增多
