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心梗5年，血压高，脂肪肝，放支架2个，一直吃药，贝那...

性别：男

年龄：45

心梗5年，血压高，脂肪肝，放支架2个，一直吃药，贝那普利日1片，阿司匹林日2片，近期总干咳，其他症状没有。这两种药总吃好吗？需注意什么？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

张高峰,宿州市立医院,医师

张高峰医师内科

三级甲等宿州市立医院

问题分析：长期用药绝对是不好的。贝那普利主要为头痛、头晕、乏力、咳嗽、恶心、失眠。阿司匹林较常见的有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛，时间长的话会有出血倾向。
问主治大夫根据你的情况，询问吃药时间

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心梗支架术后失眠怎么办？

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

心肌梗塞支架术后失眠方法如下：1.心肌梗塞支架术后，一般由心理因素引起。例如，手术以后，由于过于紧张和不安，手术以后可能无法入睡。这时可以选择镇静催眠的药来改善。例如，可以选择安神补脑液、枣仁安神颗粒、枣仁安神胶囊等。2.如果睡不着觉，可以确认是否有异常。例如，可以确定心脏功能不全或身体哪个部位不舒服。如果有这种情况，还必须选择治疗和处理的有针对性的措施。

脂肪肝会导致血压高吗

王东主任医师

外科北京大学人民医院三级甲等

一般来说，脂肪肝和血压高并不是直接引起的关系，脂肪肝并不会直接引起血压高。具体内容如下：脂肪肝是由于代谢紊乱造成的，有脂肪肝的患者通常也会有高血压、高血脂、糖尿病等一系列临床疾病，二者属于并列关系。建议患者在日常生活中注意定期监测体重、血压、血脂、肝功等指标。定期在医院做肝脏超声，评估肝脏、胆囊、脾脏功能，观察有无异常，若发现异常，应及时就医诊治。

老年人心梗必须要放支架吗

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

通常来说，老年人心梗是否最好放支架，需要根据实际情况判断，具体分析如下：。在心肌梗塞的初期，最好是尽早进行血管造影机的检查，如果有可能可以进行支架植入，以便尽早打通阻塞的血管。对于多个阻塞点和多个分支的患者，如果有很大的危险不能进行支架的置放，可以选择内科的保守疗法。在日常生活中，患者应该注意休息，以清淡、易消化的饮食为主，多吃小米、绿豆、芸豆等食物，有利于身体恢复。

心梗必须得做支架吗

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

心肌梗塞治疗首选造影安支架。心梗就是给心脏供血的冠状动脉堵塞了，堵塞后心脏没有供血就会坏死。堵塞时间越久，心脏坏死的越多，离死亡就越近，现在最好的治疗就是安支架撑开堵塞的地方。

心梗病人可以不放支架吗

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

心梗病人不可以不放支架。急性心肌梗死是指冠状动脉在原有硬化，斑块情况下出现的突然闭塞，引起心肌急性缺血坏死，临床表现为剧烈胸痛，胸闷，及呼吸困难症状，严重时可晕厥。对于急性心梗患者，治疗是短时间内支架植入，恢复心肌灌注，血管再通。规律服用药物，控制好血压血脂情况。

心梗病人一定要放支架吗

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

心梗不一定要放支架。心肌梗死是冠状动脉血管急性闭塞导致的。冠状动脉主支分为左前降支、回旋支和右冠支，前降支的分支为对角支，回旋支的分支为钝缘支，右冠的分支为后降支。如果冠状动脉造影提示主支有病变，而且是单支血管病变，一定要行支架植入术。如果造影提示是分支病变，而且分支直径较小，是不能植入支架的。患者加强药物治疗。

心梗到底要不要做支架

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

心梗急性期在黄金六小时以内的，要考虑进行介入治疗或者进行溶栓治疗。具体是进行介入支架治疗，还是溶栓治疗，需要家属自己慎重考虑。介入支架治疗技术要求比较高，但效果也比较好，花费也比较多。建议患者根据实际情况前往医院就诊检查，然后根据自身情况决定要不要做支架。此外，患者要应控制主食量，严禁暴饮暴食，有助于改善症状。

心梗的病人要做支架吗

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

通常来说，心梗的病人可能要做支架，具体分析如下：AMI病人的冠脉中有不稳定的斑块，如果斑块突然断裂，会造成血小板聚集，从而形成血栓。如果血栓堵塞了心脏的血液供应，就会导致心肌梗塞，那么有两种方法可以让血管重新通起来。第一种方式是植入支架，让心脏的血液循环加快。第二种方式是溶栓治疗可以溶解血小板，但溶栓治疗没有针对性，而且会增加全身出血的危险。

心梗放支架后还能和以前一样工作生活吗

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

心梗植入支架之后，正常的生活水平是能够得到保证的，所以和正常人没有什么区别，唯一的区别是在于，一旦诊断为冠心病，尤其是放了支架之后，应该长期终生服用药物。在一年之内，需要使用两种抗血小板药物。

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