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男孩,11岁,左耳下部肿大(怀疑是腮腺肿大),伴右眼上眼睑肿

性别:男

年龄:11

男孩,11岁,左耳下部肿大(怀疑是腮腺肿大),伴右眼上眼睑肿大充血,病史有五年左右。服用美洛昔康后症状消失,停药后复发且比服药前症状更为明显,且腮腺部位硬度加大。后服用新磺片(含吲哚美)3日后症状基本消失,停药后即复发,现已服用该药物2年。他是过敏体质,经查对粉尘、蚊虫、花生、汽油等都过敏。至今未查出病因,万分着急。曾去北京协和风湿免疫科诊治,已排除该病因。请各位大夫诊治。谢谢!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李伟 医师 妇产科 极速问诊
二级甲等 赣州第五人民医院

问题分析:腮腺肿大是一个症状,有很多原因能引起腮腺肿大。
能引起腮腺肿大的疾病有:
(1)化脓性腮腺炎:常为一侧性,局部红肿压痛明显,晚期有波动感,挤压时有脓液自腮腺管流出,血象中白细胞总数和中性粒细胞明显增高。(你的症状不像。)
(2)颈部及耳前淋巴结炎:肿大不以耳垂为中心,局限于颈部或耳前区,为核状体,较坚硬,边缘清楚,压痛明显,表浅者活动。可发现与颈部或耳前区淋巴结相关的组织有炎症,如咽峡炎、耳部疮疖等,白细胞总数及中性粒细胞增高。(你也不用考虑是这种疾病)。
(3)症状性腮腺肿大:在糖尿病、营养不良、慢性肝病中,或应用某些药物如碘化物、羟保泰松、异丙肾上腺素等可引起腮腺肿大,为对称性,无肿痛感,触之较软,组织检查主要为脂肪变性。(这些情况与你无关)。
(4)其他病毒所引起的腮腺炎:已知1、3型副流感病毒、甲型流感病毒、A型柯萨奇病毒、单纯疱疹病毒、淋巴脉络膜丛脑膜炎病毒、巨细胞病毒均可引起腮腺肿大和中枢神经系统症状,需作病原学诊断。(这种疾病多见于小儿)。
你的情况需要考虑下面这一种情况:
(5)其他原因所致的腮腺肿大:过敏性腮腺炎、腮腺导管阻塞,均有反复发作史,且肿大突然,消肿迅速。单纯性腮腺肿大多见于青春期男性,系因功能性分泌增多代偿性腮腺肿大,无其他症状。

李占胜 医师 外科 极速问诊
一级甲等 威县贺钊乡小河村卫生室

问题分析:应卧床休息。饮食宜软,易消化,避免酸辣等刺激性食物。因为这些食物易刺激唾液腺分泌,导致局部疼痛加剧。要多饮开水,保持口腔清洁,可用复方硼砂溶液漱口。,肿胀部位可用中药外敷,取青黛或中成药如意金黄散,用水调匀即可。外敷后可减少局部疼痛,帮助消肿。同时还可服板蓝根冲剂,抗病毒口服液即可。如果发烧,建议口服尼美舒丽颗粒对症退热。

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王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
到正规专业的医院泌尿外科和儿科进行明确判断。要做彩超来作出判断,如果为鞘膜积液或疝气的话,是要进行手术治疗的,以免影响孩子的生殖器发育。平时要注意多喝水,禁食辛辣刺激食物,避免久坐熬夜。
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腮腺炎预防方案
尹新芹主任医师
五官科山东省立医院三级甲等
养成良好的个人卫生习惯,勤洗手、勤通风、勤晒衣被、勤锻炼身体、多喝水。这是常见的腮腺炎的预防方法。如发现异常,及早治疗。一旦发现患疑似流腮,有发热或出现上呼吸道症状时,应及时到医院就诊,有利于早期诊治。接种疫苗。流行性腮腺炎是疫苗可预防性疾病,接种疫苗是预防流行性腮腺炎最有效的方法,儿童应按时完成预防接种。15岁以下儿童均可接种。目前有麻腮疫苗、麻风腮疫苗。
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尹新芹主任医师
五官科山东省立医院三级甲等
腮腺肿大最常见的原因主要有腮腺炎症,由流行性腮腺炎和慢性腮腺炎的急性发作,通常流行性腮腺炎小孩子多见,慢性腮腺炎主要以成人多见,腮腺肿瘤,良性肿瘤和恶性肿瘤都能引起腮腺肿大。
什么原因是造成腮腺肿大的
尹新芹主任医师
五官科山东省立医院三级甲等
腮腺肿大伴有疼痛,还是反复的腮腺炎刺激导致,是可以行彩超,血常规等检查明确,隔离、卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。注意口腔清洁,避免酸性食物,其次口服抗病毒及消炎药物治疗。
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