问题分析：甲癣是皮肤癣菌侵犯甲板所致的病变，最常见的致病菌为红色毛癣菌，由于甲板较厚，外用药物难以透入，感染常不易治愈。
临床表现
1.常单个发病，逐步累及其他指、趾甲； 2.病甲增厚、不平、松脆和变形，色灰白或污黄无光泽； 3.常伴发手、足癣。
诊断依据
1.起病特点； 2.病甲损害特征； 3.甲屑直接镜检可见菌丝，真菌培养阳性。
治疗原则
1.应同时治疗伴发癣病； 2.刮除病甲再外用抗真菌制剂； 3.手术拨除病甲再外用抗真菌制剂； 4.必要时内服系统抗真菌药治疗。
用药原则
1.单个或损害数量较少者，可选用尿素霜包封软化拔甲或手术拔甲后，局部外用抗真菌制剂治疗； 2.泛发性损害者，可内服斯皮仁诺或疗酶舒治疗。
