枕骨大孔脑膜瘤的治疗

问题分析：你好，你朋友的情况可能是肿瘤已经扩散、转移、病发；产生的结果是肢体受到牵连、乏力、压迫、萎缩等等恶劣的表现。脑膜瘤的病因有：发病因素的研究多集中在病毒感染、致癌物质、辐射、遗传、胚胎残余等，这些因素与脑膜瘤的发生与发展有着极其密切的关系。
你好，根据这些症状的描述特点，逐步病发，有局部到全身的过程。首先，是要精确的找到肿瘤的发病的根源，先微创的手术去除肿瘤，在将边缘的肿瘤进行去除。

问题分析：你好！该病在0世纪70年代诊断主要依靠脊髓碘油和脑室碘油造影。造影片显示枕骨大孔区边界清晰的充盈缺损。近年国外多以甲泛影葡胺脊髓造影CT扫描，代替繁琐的传统脊髓造影及脑室碘油造影，经对比CT扫描，3/4的病例得以确诊MRI是诊断颅后窝和上颈段肿瘤的最佳方法，经增强MRI扫描几乎100%枕大孔区肿瘤可以得确诊。

问题分析：枕骨大孔脑膜瘤是指发生于枕骨大孔四周的脑膜瘤，其中一半发生于枕骨大孔前缘，常造成对延髓的压迫。肿瘤可向下延伸到第二颈椎，症状体征有癫痫发作，骨性凸出或颅骨缺损等等。治疗枕骨大孔脑膜瘤一般有三种方法，手术、放疗、中医药治疗。其中，最有效的治疗方法就是射波刀，中医药治疗效果不明显，手术治疗经常会出现复发情况。

问题分析：你好！本病的预后取决于肿瘤是否完全切除。文献报道手术的死亡率为5%左右。若肿瘤未能完全切除，肿瘤复发者约5%死于术后3～5年。术前有严重神经功能缺失者，术后恢复较困难。60%的病人术后可生活自理或从事轻工作。因此，要提高枕骨大孔脑膜瘤的手术效果，必需早期诊断、早期治疗。

问题分析：你好！　枕骨大孔脑膜瘤是指发生于枕骨大孔四周的脑膜瘤，其中一半发生于枕骨大孔前缘，常造成对延髓的压迫。肿瘤可向下延伸到第二颈椎。该病的治疗，作颅后凹中线切口，切除枕骨、枕骨大孔和环椎后弓。肿瘤先作囊内切除。分离包膜时注意保护延髓、颈髓、小脑后下动脉和后组颅神经。

问题分析：你好！建议您手术治疗，枕骨大孔脑膜瘤一经确诊，应考虑择期手术治疗。根据肿瘤的位置而异，可采取不同手术入路。肿瘤位于枕骨大孔后或侧方者 可采用颅后窝正中开颅。术中注意保护延髓及颈髓若手术未能全切除肿瘤病人又同时合并脑积水可行脑室腹腔分流术。

问题分析：你好！枕骨大孔脑膜瘤临床发展过程缓慢，需与高颈髓空洞症、环枕畸形、颈椎病、多发性硬化、高颈髓髓内肿瘤等相鉴别，但经CT或MRI检查鉴别诊断并不困难。所以不要担心，祝早日康复！

问题分析：你好！手术治疗比较彻底，肿瘤位于枕骨大孔前方时 中国外均采用经口腔入路。此入路术后易合并脑脊液漏，故切除肿瘤后应严密修补硬脑膜。