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请问如何治疗脑血管性痴呆

性别:男

年龄:66

伴有高血压、冠心病、动脉硬化、高脂血症、糖尿病等危险因素,记忆力减退、表情淡漠、反应迟钝、计算困难、定向力障碍、强哭强笑、假性球麻痹、运动及感觉障碍、病理征等中枢神经损害的症状和体征 请问如何治疗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
徐细平 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 岳阳市第一人民医院

问题分析:你好,血脂高首先要限制进食,不要进食大量碳水化合物,可引起甘油三酯高;其次是一定限制糖类,戒烟酒,动物脂肪则最好不吃,糖,酒,动物脂肪都是大量增加血中甘油三酯含量的元凶;植物油也要适当限制.不要吃动物肥肉,奶油,甜点,动物皮类,内脏,鱼子等脂肪含量极高的食物.

蒋伟 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 韶关市粤北人民医院

问题分析:首先还是要区分脑卒中和血管性痴呆的,脑卒中也是会出现记忆力下降,思维迟钝等情况,尤其是脑萎缩明显的患者,估计头颅CT或者磁共振检查会显示脑萎缩的.对于血管性痴呆是可以延缓他脑功能退化的,防止最后出现生活不能自理等情况.

袁璟 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 华中科技大学同济医学院附属协和医院

问题分析:激活脑代谢,间接抑制痴呆的发展。可用脑循环促进剂和脑代谢赋活剂。脑循环促进剂是直接扩张脑血管的药物,而脑代谢赋活剂指通过促进葡萄糖吸收、代谢等,使脑血管继发扩张,改善营养代谢的药物。二者密切相关,相互影响。

晏凯利 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 湖北省新华医院

问题分析:你好,胆碱能药物 主要指胆碱脂酶抑制剂(毒扁豆碱、四氢胺基吡啶)和乙酰胆碱前体药(卵磷脂、氯化胆碱、二甲胺乙醇),可以增加乙酰胆碱系统的功能,改善临床症状。祝早日康复

李洪林 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 大足县人民医院

问题分析:你好,中药黄连解毒汤 能使全脑平均血流量增加,与记忆有关的海马回周围增加更明显,增加缺血灶周围血流量,缩小梗塞灶。目前日本已用于治疗多梗塞性痴呆。祝早日康复

郭彩霞 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京天坛医院

问题分析:你好,高泛酸钙 可促进葡萄糖的脑内吸收和代谢,增加脑组织与5-羟色胺浓度和脑血流量,对改善神经症状明显。用祝早日康复

周小林 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 湘潭市中心医院

问题分析:你好,活脑代谢,间接抑制痴呆的发展。可用脑循环促进剂和脑代谢赋活剂。脑循环促进剂是直接扩张脑血管的药物,而脑代谢赋活剂指通过促进葡萄糖吸收、代谢等,使脑血管继发扩张,改善营养代谢的药物。二者密切相关,相互影响。祝早日康复

马志毅 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析:你好,对症治疗 临床上常应用抗精神病、抗抑郁、抗焦虑药物。特别是抗精神病药可能最有用,能恢复正常睡眠——醒觉周期,控制急躁和过激行为,改善自理能力祝早日康复

唐兵 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 成都军区总医院

问题分析:你好,脑代谢促进剂有:脑益嗪、氟桂嗪、苄呱酚胺及麦角碱制剂等。禁用单纯扩血管药物,因为只扩张血管反而会引起血压下降,使痴呆加重。祝早日康复

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老年脑血管性痴呆的临床分型有哪些
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
老年脑血管性痴呆的临床分型有以下五种:第一种是脑血管性痴呆分为多梗死性痴呆,以反复复的脑缺血引起脑坏死为主。第二种是大范围脑梗死性痴呆,这是因为较大的血管阻塞,造成了大脑大面积梗死。第三种是由多个血管的小血管病变引起的皮下动脉硬化性脑病。第四种是丘脑痴呆,这种情况很少见,但在临床上也会发生。第五种是脑梗塞性痴呆,这是一种局部疾病。
脑血管性痴呆怎么治疗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下,脑血管性痴呆主要是积极治疗脑血管病,包括抗血小板聚集治疗,可以应用阿司匹林进行神经保护治疗,可应用依达拉奉,胞二磷胆碱,改善血循环治疗。饮食上要少吃鸡蛋、动物内脏等高胆固醇的食物,多吃青菜、冬瓜以及水果等高水分高维生素的食物。其次要保证足够的睡眠时间,让脑神经得到休息和放松,还可以进行适当的锻炼。
什么是血管性痴呆的精神症状
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
有些人会出现一些脑部疾病,但是他们的记忆力并没有下降,如果是在平时的生活中,也不会出现认知障碍。一旦有了心理问题,就会有以下几种反应:一是自患者控制能力下降,判断能力下降,不会觉得自己有问题。第二点是睡觉的问题。病人会有睡眠困难,行走困难,夜间觉醒,白天睡眠等症状。第三种是忧虑。有严重的不适,担心,害怕,担心,困惑,或者是发生了灾祸。第四个是情绪紊乱。情绪不稳定、强迫哭笑、心快、抑郁、反应淡漠、缺乏情感反应、主动性和语言能力下降、躁狂等。第五,性格发生了变化。病人的性格会发生变化,会受到刺激,会失去道德,会固执,会失去尊严。第六,错误的判断。有可能会有幻觉、妄想、多疑、心理异常等症状。
为什么会得血管性痴呆
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
血管性痴呆主要是由于脑动脉闭塞引起的大面积的皮质梗死所引起的。血管性痴呆本质上是脑血管疾病导致的认知功能障碍,当脑组织容积超过80-150毫升时,就会出现痴呆。额叶、颞叶、大脑边缘系统等血管源性的病变,主要是由动脉粥样硬化、皮脂下白质、基底节、丘脑多发性腔隙性梗死引起的。多梗死性痴呆如果没有及时处理多发性梗死,脑组织体积明显减少,导致脑萎缩和侧脑室扩张。
血管性痴呆吃什么食物比较好
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般来说,血管性痴呆吃以下食物比较好。血管性痴的患者要注意营养均衡,饮食均衡,低盐低脂,不要吃辛辣刺激性的食品,不要抽烟喝酒。同时注意低盐、低脂肪食物,可以多吃高质量的蛋白,合理摄入鱼、肉、蛋、奶等,多吃青菜、冬瓜以及水果等高水分高维生素的食物,还可以多吃吃膳食纤维丰富的食物。此外,患者日常要养成良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜。
血管性痴呆吃什么药
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
血管性痴呆吃奥拉西坦、吡拉西坦、胞二磷胆碱、银杏叶滴丸、培元通脑胶囊、阿司匹林等。血管性痴呆是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成记忆、认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征,通常是因缺血性卒中,出血性卒中,脑缺血缺氧等导致的,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有奥拉西坦、吡拉西坦、胞二磷胆碱、银杏叶滴丸、培元通脑胶囊、阿司匹林等。
血管性痴呆的鉴别诊断有哪些
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
血管性痴呆有很多种,鉴别诊断分析如下:1、老年性痴呆(AD):老年性痴呆起病隐匿,病情进展缓慢,记忆和其他认知功能障碍的问题凸显,可以发生人格改变,神经影像学显示脑皮层明显萎缩。2、Pick病:Pick病是一种进行性痴呆,前期即出现明显人格改变及社会行为障碍、语言功能的损害,记忆和其他认知功能障碍发生得比较晚。CT或MRI主要表现为额叶和(或)颞叶明显萎缩。3、路易体痴呆(DLB):路易体痴呆波动性认知障碍、重复鲜明视幻觉、锥体外系的症状。而影像学未见梗死灶,神经系统检查未发现定位体征。4、帕金森病|痴呆帕金森病痴呆早期出现锥体外系受累症状如静止性震颤、肌强直的表现等。用注意力,用计算力,用视空间、记忆力等受损伤居多。通常没有卒中病史。
血管性痴呆的特点有哪些
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
血管性痴呆指缺血性卒中、出血性卒中及引起记忆认知行为及其他脑区注意的脑血管疾病引起的重度认知功能障碍综合征。血管性痴呆不适很常见,血管性痴呆发病较快,且总是反复发作数次小卒中,多发生于六十岁左右。一半患者有高血压病史、病情阶梯样发展以及每次发作时卒中痴呆症状加重、患者易情绪高涨,记忆力下降或者出现头痛、头昏、心悸、食欲不振。后期可有显著痴呆、粗暴和定向力障碍,在检查中可看到显著神经系统体征如偏瘫、肢体麻木和语言障碍。
血管性痴呆可以恢复吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
血管性痴呆患者通常不可以恢复。血管性痴呆一般都是波动性进展,预后与脑血管病的病情和治疗情况有关。如果对脑血管疾病进行良好的控制,可以延缓甚至部分逆转痴呆的进程,因此,与阿尔兹海默症相比,预后要好一些。但是一旦发生脑血管性痴呆,就意味着大量的神经细胞已经坏死,并且这种坏死是不可逆的。脑血管性痴呆如果反复发作是无法治愈的。
血管性痴呆晚期怎么治疗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下,血管性痴呆晚期可以通过药物治疗、日常护理等方式缓解相关症状,具体内容如下:1.药物治疗:如果患者患有血管性痴呆晚期,可以遵医嘱使用奥拉西坦片、吡拉西坦片、多奈哌齐片等药物进行治疗,以改善脑代谢。2.日常护理:如果患者躯体症状比较严重,出现了偏瘫等情况,可以遵医嘱进行针灸治疗,同时要加强日常护理,适当给患者翻身、按摩,以预防褥疮。此外,要注意给患者食用清淡、易消化的食物,以免加重患者身体的负担。
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