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是从车上摔的，造成右手拇指骨膜粉碎，请问治疗的效果如何，会不

性别：男

年龄：28

是从车上摔的，造成右手拇指骨膜粉碎，请问治疗的效果如何，会不会影响右手工作
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
中医陈主任 主任医师 极速问诊
甘普华健康管理中心（北京）

问题分析：您好
这个粉碎性骨折治疗是最困难的不清楚及其它组织是否有损伤，必须要找有经验的医生检查确诊，之后才是对症治疗以及相关的功能锻炼。既然已经出现损伤，只是做恢复性的训练是不行的，很容易造成其它组织的疲劳，造成更严重的情况发生，所以对症治疗是很关键的。

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一般情况下，右手大拇指关节疼痛，通常是由于拇长屈肌狭窄性腱鞘炎导致的。拇长屈肌狭窄性腱鞘炎会同时伴有拇指屈伸功能的严重受限，在拇指屈曲之后无法伸直或伸直之后无法屈曲，并且在屈伸过程中伴有弹响，还可能会引起腱鞘水肿增生，休息后会明显减轻。需要积极的进行手术松解治疗，平时需要做好保暖工作，注意饮食清淡、有营养。
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右手大拇指关节痛可能是外伤、大拇指的病变等导致的。1.外伤：近期是否有过受伤、是否有过撞击拇指的经验，或是频繁的用拇指，导致了局部的肌肉，筋膜等部位的软组织受到伤害，从而导致了疼痛。2.大拇指的病变：与大拇指的病变有一定关系，比如腱鞘炎、腱鞘里的肌腱劳损导致的关节滑膜炎等。也有可能是患有类风湿关节炎，需要去医院做X线片，确定原因。
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一般来说，右手粉碎性骨折能不能好，通常需要根据实际情况进行判断。如果右手出现粉碎性骨折，及时的进行正规治疗，右手粉碎性骨折能好，反之右手粉碎性骨折则可能不会好。如果粉碎性骨折没有很明显错位，患者可以在医生的指导下利用夹板或者石膏外固定进行治疗；如果粉碎性骨折出现很明显错位，通常患者可以在医生的指导下通过手术治疗进行处理。
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右手拇指关节痛临床中患者可采用某些局部热敷或中医针灸的理疗方式。此外，中医推拿或按摩等方法疗效亦佳。建议患者在治疗过程中，宜搭配服用镇痛消炎药。同时病人还应该注意自己是否有糖尿病，如果没有时就不要再使用胰岛素了。必须忌烟，忌酒。如果病人患有高血压，糖尿病等慢性病时就应该尽量避免吸烟。那么饮食上就应该禁食些油煎油炸或辛辣刺激的食品。
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对于粉碎性骨折，主要看骨折的情况，如果骨折没有明显移位，可以进行石膏固定治疗。如果移位明显，可能手法复位或者保守治疗不会有很明显的效果，可以通过手术的方法治疗。手术后要注意不能熬夜，饮食上加强营养，配合一些功能康复锻炼。
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右手大拇指粉碎性骨折需要手术治疗，术后早期输液目的主要是抗感染，预防感染是非常重要的，还有就是需要活血通络，一方面是需要改善骨折处的血供，另一方面是预防身体形成血栓。
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右边手关节部位出现骨膜炎反应，是需要及时对症治疗控制，暂时是不能做重体力，必要时是需要进行手术治疗控制，慢慢的好转，定期去医院进一步检查确诊治疗。保证充足的睡眠，不要生气，适当运动。
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拇指的抖动的原因有很多，可能是甲亢，或者是颈椎不好，也可能是帕金森，但一般手抖症状多，可能是体内缺乏矿物质，镁和钙，只需要补充足量的钙，镁就可以调整过来，在饮食.上多做一些调整，当然也可能是因为精神紧张，恐惧，情绪激动，极度疲劳的情况下导致的。
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根据粉碎程度和事故原因判断。如果移位不大，可以手法复位外固定，通常粉碎性骨折块比较多，多采用手术切开复位内固定的办法。可配合口服镇痛药，活血化瘀药物进行治疗。粉碎性骨折，在恢复期间一定要注意，合理的做好早期的功能锻炼，要将患肢抬高，有利于静脉的回流，可在床上适当的活动关节，防止肌肉萎缩和关节的粘连。同时要注意加强营养，经过治疗，功能是完全可以恢复的。
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