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我爱人于2008年3月在一次车祸中造成前颅底骨折,左眼眶骨折

性别:男

年龄:43

我爱人于2008年3月在一次车祸中造成前颅底骨折,左眼眶骨折,失去了视力,经治疗到目前为止半年了,大脑意识是有的,就是与她讲话多了,意识就乱了,左眼视力为0,右眼有0.2,现在的问题是她的右眼眼皮张合不全,眼皮张开后她能看见东西,就是不爱张眼皮。强迫让她自己一个人走路她能张眼看见,不走路时就合上眼皮,问她为什么不张眼看,她说张眼眼睛痛或张不开,请问好心的大夫;我妻子的眼病能治好吗?是什么原因造成她眼皮不爱张合?怎么治疗?到哪里去可以治疗?,祈盼回复,感谢
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李伟 医师 妇产科 极速问诊
二级甲等 赣州第五人民医院

问题分析: 引起视力障碍的病变所在部位甚为广泛因而造成视力障碍的原因也多种多样。
  1.炎症 是引起视力障碍最常见的原因
  (1)感染性:由细菌病毒、衣原体、真菌寄生虫等引起的角膜炎、角膜溃疡、虹膜睫状体炎脉络膜炎、眼内炎、全眼球炎眼眶蜂窝织炎等
  (2)非感染性:泡性角膜炎角膜基质炎、葡萄膜炎(包括虹膜睫状体炎、脉络膜炎)交感性眼炎、原田病、Behcet病等
  2.屈光不正 近视远视、散光、老视
  3.斜视弱视。
  4.眼外伤 眼球穿孔伤钝挫伤、爆炸伤。化学烧伤辐射伤等。
  5.青光眼
  6.各种眼病所致之后遗症 角膜瘢痕、瞳孔膜闭、瞳孔闭锁、玻璃体混浊
  7.全身循环障碍和代谢障碍以及遗传性疾病所致各种眼病变 高血压性视网膜病变糖尿病性视网膜病变,肾炎性视网膜病变,妊娠高血压综合征性视网膜病变血液病性视网膜病变,视网膜色素变性,黄斑变性缺血性视神经病变,Leber病等各种眼底病变,糖尿病性白内障
  8.视网膜血管病和视网膜脱离 视网膜动脉阻塞视网膜静脉阻塞,中心脏浆液性脉络膜视网膜病变,视网膜血管炎视网膜脱离等。
  9.老年性和变性病变 老年性白内障角膜变性,老年性黄斑变性。
  10.肿瘤 眼内肿瘤眼眶肿瘤或侵及眼球的眼睑肿瘤等。
  11.其他 视路病变诈盲。

项凤丹 护士 五官科 极速问诊
沈阳爱尔眼科医院

问题分析:你好:上睑下垂可以手术治疗。有什么问题,可以继续提问。

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车祸容易造成哪里骨折
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
车祸容易造成患者很多地方的骨折,从原理上来说,身体的各个运动系统的200根骨骼都有可能在交通事故中出现断裂,比如头部、脊柱、肢体等。其中最为普遍的骨折包括头骨骨折、胸部骨折、腰部骨折、股骨颈部骨折、股骨粗隆间骨折、股骨干骨折、髌骨骨折、胫骨干骨折、踝部骨折、手指骨折、脚趾骨折、骨盆骨折、锁骨骨折、肩部骨折、胸骨骨折、肋骨骨折等。建议患者及时到医院进行相关检查,明确病因后,积极治疗。
骨折常见的治疗方式有哪些?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨折常见的治疗方式有保守治疗和手术治疗。保守治疗是通过手法复位,将骨折复位到原来的位置,在皮肤外固定,外固定的方法有石膏固定、小夹板固定和专用支架固定。比如头部、颈部、颈部、外展架等。还有皮肤牵引、骨牵引等。切开复位和闭合复位可以通过钢板、钢针、螺钉、髓内钉、外固定架等进行固定。这些就是骨折的治疗方法。
颅底骨折表现是什么
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说,颅底骨折有颅前窝骨折、颅中窝骨折、颅后窝骨折,其特点是:颅前窝骨折在外伤后,会逐渐形成角膜上的皮肤上的淤青,也就是所谓的“熊猫眼”。这个特点是早期头盖骨断裂的重要基础,可能伴随着脑脊髓液鼻漏、嗅觉丧失和视觉下降。头部内陷骨折主要表现为脸部软组织肿胀、耳出血、耳漏、周围性面瘫、听力丧失、眩晕、身体的平衡失调等。脑后窝骨折是指在受伤后几个钟头内的枕头或乳突部位有淤青。
颅底骨折的临床表现
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
颅底骨折的临床表现需要根据骨折的部位,来进行具体确定。1、颅前窝断裂:主要症状有吐出暗红色或咖啡色液体,熊猫眼征,脑脊液鼻漏,不同程度的气味异常或视觉减退;2、颅内窝骨折:以脑脊液鼻漏、脑脊液耳漏、颅内积气、搏动性突眼、球结膜淤血水肿、大量鼻出血或耳出血、听力障碍、周围性面瘫等;3、颅后窝骨折:在受伤2~3天内会出现乳突部位的瘀血。颈活动受限,呼吸困难,四肢瘫痪,伴有高度颈骨折;声音嘶哑、吞咽困难等症状主要见于枕骨大孔处或岩骨尖区。
颅底骨折多久是危险期
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外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下,颅底骨折的危险期为一星期。具体分析如下:颅底骨折是颅底受外力作用引起的,按照损伤的位置可以划分为前颅底、中颅底和后颅窝骨折。前颅底骨折往往会影响到额底的眶顶处,所以经常会有脑脊液鼻漏,一星期后就会自动痊愈,这段时间有可能会发生颅内感染,所以要做好防感染的准备,尽量让漏口的愈合。中颅窝骨折多见于颞骨断裂,经常伴有脑脊髓液外漏,大多数患者约一星期后痊愈。继发性颅窝骨折多是由于颅内对冲性创伤,容易发生颅内脑挫伤,往往是比较严重的,一般要一星期左右才会稳定下来,所以要密切注意。
颅底骨折后遗症无法治疗吗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下,颅底骨折后遗症可以治疗的。具体分析如下:颅底骨折的后遗症主要表现为:头颈液漏、耳漏、嗅觉减退、听力下降、眼睑闭合不完全、嘴角倾斜等,以及饮水呛咳、声音嘶哑、吞咽困难等。通常情况下,可以采用药物进行保守疗法,例如出现脑脊液漏的情况,可以采用抗感染措施,卧床休息,这样就会逐渐愈合。出现脑脊髓液渗漏一个多月后还没有完全愈合,需要进行外科治疗。脑部的损伤可以通过提供营养和促进微循环来逐步的康复。除了严重的脑底部骨折,造成了神经的彻底破坏,或者是严重的神经受损,都会造成一定的后果。
颅底骨折后遗症怎么治疗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说,颅底骨折后遗症需根据实际情况选择不同的治疗方式,具体如下:通常情况下,颅底骨折可能会造成视神经、动眼神经、外展神经的损伤、脑脊液鼻漏等后遗症。如何患者的症状严重,通常需要进行手术治疗。在日常生活中,患者应保证充足的睡眠,避免剧烈活动,选择富有营养的高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物,如鱼、肉、蛋类,新鲜蔬菜和水果等。
颅底骨折脑脊液漏的治疗措施
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下,颅底骨折脑脊液漏的治疗措施包括保守治疗、手术治疗等。具体分析如下:因为头盖区的硬膜与骨之间有密切的结合,所以经常有颅底的断裂撕裂硬脑膜造成脑脊髓液鼻漏和脑脊液耳渗漏。治疗方法是采用保守疗法,避免出现脑内的感染,同时要注意避免细菌从漏口流入到头部,导致颅内感染。建议病人避免阻塞鼻、外耳道,避免因脑脊液的污染而导致颅内感染。建议病人卧床休息,避免翻身、弯腰、低头、咳嗽、打喷嚏、用力大便等,避免出现脑脊液渗漏的情况。大多数脑脊髓液漏病人经过保守处理后可以痊愈,但一个多月后,仍不能完全治愈的情况下,可以通过外科手术来修复。
颅底骨折属轻伤害吗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下,颅底骨折的严重情况与血管和神经的损害有关。具体分析如下:如果是普通的头骨断裂,受伤比较轻微,只是眼睛周围有瘀血,外耳道有少许的血迹,或者是乳突后的淤血点,不需要特别处理,就会自己恢复。由于骨折引起的血管和神经受到损害,例如前颅底断裂引起的嗅神经受损,会导致嗅觉下降,或者彻底失去知觉。中颅底骨折可导致面神经受损,导致面瘫、听觉受损、听觉减退、耳聋等。后颅底骨折会对后组颅神经的损害,导致饮水呛咳、声音嘶哑、吞咽困难等症状,颅底骨折还会导致脑脊液漏,严重的时候要进行开颅手术修复脑脊液漏,因此,颅底骨折导致了血管神经受损,通常是中到重度的颅脑损害。
颅底骨折又复发的症状
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
颅底骨折再复发的症状如下:颅底骨折再发后,其中最为突出的一个表现就是脑脊液漏的再次出现,一般会会有鼻内出血、耳出血、乳头呈现青紫色等症状。要注意要到正规的医疗机构就诊,避免发生颅底骨折,一旦感觉到疼痛,就会危及生命。平时要做好平时的护理工作,避免出现脑内压力升高的情况,日常生活中要注意清淡的食物,避免食用太多的油脂。
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