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10年前切除胆瓤.胆管结石瓤肿21MM,术后经常反胃打嗝,5

性别：女

年龄：56

10年前切除胆瓤.胆管结石瓤肿21MM,术后经常反胃打嗝,5年后造影查出有胃窦炎.自今无进一步检查,也没长期服胃药,此次服玛丁琳和法莫替丁,三天后发高烧,血常规;平均血红蛋白浓度和血小板体积二项指标偏低,而血小板分布宽度和中性粒细胞百分数偏高,别的都正常.病人就是感到胸前背后隐痛,腹饱,打嗝也多,发烧后,前三天打的吃的感冒药,药力一过,烧就上来,后二天共用了6G头胞他定点滴,烧没上来,人有点精神了.---我心想;是不是法莫替丁的反应.
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
黄贱丰 副主任护师 内科 极速问诊
二级甲等 于都县人民医院

问题分析：你好1你的情况需要做胃镜检查才能确定是否有胃的肿瘤性疾病。

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恢复的时间取决于病人的体质情况。术后需要住院2周的时间，放置T管需要6周到8周才能拔除。若经胆囊管、一期化治疗，术后3天到5天既可出院。2个月后进行胆囊镜复查，恢复的比较快。
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胆管结石手术后可以喝牛奶，但是要适量。饮食上注意不要吃油腻高胆固醇高热量的食物。同时忌辛辣刺激性食物。不要喝碳酸饮料。多吃富含粗纤维的食物，比如糙米、胚芽米、蔬菜、海藻等。
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部分胆管结石病人，手术前后需要高纤维、低油脂饮食，全脂牛奶脂肪含量相对较高，可刺激肝胆管，术后不要马上喝牛奶。牛奶的消化吸收需胃肠道的正常菌群参与，肝胆管结石病人术后进食时间较晚，肠道菌群被破坏，空腹饮牛奶会造成消化道不适，易出现腹泻、腹胀等情况。
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胆管结石术后的引流管有多种，留在腹腔的引流管不需更换，需要更换的是外接引流袋，不同的引流管更换引流袋时间是不一样的。腹腔引流管，主要是术后观察术后恢复情况，有无胆瘘、出血等情况，并同时可引流腹腔多余的渗液，会在术后短时间内拔除，引流管上的引流袋是根据情况酌情更换，2到3天换一次。
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胆管结石手术后引流管六周后可以拔掉。T管会常规的放置六周，主要是让胆总管于腹壁形成一窦道，以至于在拔除气管后，但总管的胆汁不会流入腹腔引起胆漏等并发症。
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胆道结石术后常规放置腹腔引流管，主要是用于观察腹腔手术范围内的渗血情况和有无胆瘘。一般在术后的3-5天内引流液相对清亮，大约在10ml左右，即可拔除。术后前几天腹腔引流量相对较大，引流液多为术中渗血，随着时间延长，渗血逐渐减少。
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李育竹副主任医师
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主要看结石的大小决定。如果胆管结石比较小，是可以用保守治疗的方式，不要手术服用药物排石即可，治疗期间卧床休息、禁饮酒或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调。若胆管结石比较大，则需要采取胆总管切开取石、胆肠吻合术等手术治疗。
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胆结石术后出现流脓可能是伤口感染引起的。建议及时到医院就诊，在医生的指导下使用消毒液清洗伤口清理脓业，同时在医生的指导下积极的使用消炎药进行抗感染治疗。平时要注意护理伤口，不要让伤口碰到水，还有不要喝酒，不要吃辣椒煎炸等刺激性的食物。
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