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这几天非常严重,昨天去医院问了哈医生说是血热,还有医生说是青

性别:女

年龄:19

这几天非常严重,昨天去医院问了哈医生说是血热,还有医生说是青春痘(我去了几家医院问的),这么长时间了有时候好点有时候有严重,真的让人很苦恼,这些天我都不敢正眼看人,很不自信,害别人看到我的脸,我该如何是好,要怎么治疗,请求医生帮助,前几年我用过洗面脸,但已经有好长时间洗脸都只是用清水洗,什么也不用,还用了段时间维生素E,但现在也没用的,用了都是有时候觉得好点有时候感觉没什么变化反而严重了
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王眙民 主治医师 皮肤科 极速问诊
三级甲等 日照市中医医院

问题分析:青春痘又称为粉刺、酒刺、暗疮,医学上称为寻常痤疮(简称痤疮),它是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。大多认为其病因与雄激素、皮脂腺和毛囊内微生物有密切关系。在青春发育期,雄激素分泌增多,它能引起皮脂腺合成和排泄皮脂增加,并能使毛囊上部角化增殖,造成毛孔堵塞,形成脂栓即粉刺。此外,遗传、饮食、胃肠道功能紊乱、环境因素、化妆品及精神因素等亦与发病有关。本病好发于青年男女的面部,尤其是前额、颊、颏及胸背部,患处出油多,毛孔扩大,有的头皮屑亦多。多数无自觉症状,但是由于严重影响美观,患者心理上的负担往往较重。由于本病的发生是多因素综合作用的结果,所以防治本病也应针对上述病因,而采取综合治疗,才能有效。
1、精神、心理卫生很重要。不能认为患上本病就倒了霉、破了相,从而深居简出。不敢见人,不愿参加集体活动。要确信,只要自己振作精神,要有信心,坚持积极配合医生,进行合理的治疗,就能治好。此外,生活要有规律,睡眠要充足,对防治本病亦有帮助。由于吃刺激性食物、脂肪多及甜食可加重皮损,所以应少吃动物性脂肪、辣椒及甜食,多吃蔬菜和水果,并纠正消化不良和便秘,避免长期使用油脂类化妆品和皮质激素及碘、溴化物等药物。并常用温水洗患处,用含硫磺的香皂洗更好。
2、内用药物:口服维生素B2、B6、复合维生素B和锌制剂。抗生素可选用四环素、红霉素、美满霉素、强力霉素等抗菌消炎。维甲酸类药能抑制滞留的角化过度,防止新的阻塞和炎症形成,减少皮脂分泌和粉刺形成皆有效,常用的有维甲酸片或维胺酯。具有拮抗雄激素作用的药对本病有治疗作用,常用的为已烯雌酚l毫克(一片),每日1次,连服2周,女性患者应于月经开始后第14天才能服用;有介绍用安体舒通或甲氰咪胍口服治疗本病亦有效。
3、对严重的结节和囊肿性痤疮患者,内服强的松有一定疗效;对顽固皮损可用强的松龙混悬液(5毫克/1毫升)加2%普鲁卡因少量.往损害内注射,每周1次,连续3-4次。对有肥厚性瘢痕的损害,可用浅层X线照射治疗。对于粉刺,可用特制的粉刺挤压器将其内容挤出。倒模、面膜治疗适用于痤疮各期,但所用底药要视病情而定。
4、外用药治疗:常用的有复方硫磺洗剂、l%林可霉素醑、2%红霉素酒精、2.5%-10%过氧苯甲酰凝胶或霜剂、0.05%-0.1%维甲酸霜等视皮损情况单独或配合使用。
5、中医药治疗:常用枇杷清肺饮加减,外用颠倒散(大黄、硫磺各等分,共研细末)用凉水调敷患处

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