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2004年12月肝功能检查,黄疸和谷氨酸转氨酶都有点高。最近

性别:男

年龄:5

2004年12月肝功能检查,黄疸和谷氨酸转氨酶都有点高。最近(8月初),再次肝功能检查,总胆红素39.04umol/L、直接胆红素10.96umol/L、间接胆红素28.08umol/L,谷氨酸转氨酶45U/L(黄疸和谷氨酸转氨酶比上次均有上升),其他正常,肾功能也正常。同时做胆、胰等彩超,正常,只是脾脏偏大(血吸虫检测为阴性)。今年4月份做肝炎五项检测,A、B、C、D、E五型肝炎均为阴性,当时肝功能也不好,黄疸和谷氨酸转氨酶都有点高。今年5月份因痛风发作,服治疗痛风药有3个月,主要以别嘌醇为主。前2年有脂肪肝,血脂较高。近期,手臂、大腿、腹部等部位皮肤有出血斑点(不多、较小),右腰、腹等部位有不适感。请问,我目前黄疸和谷氨酸转氨酶偏高是否肝病?是否脂肪肝?皮肤出血斑点是否与肝病有关?十分感谢!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
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问题分析: 营养与饮食疗法
●多吃曾纤维食物
饮食应改为含高纤维的,以防病症进一步发作。最佳的纤维属于非溶性的——麦麸、糙米、全麦等谷类(完整未加工的)、水果及蔬菜。
下列饮食有助于对抗结肠炎:燕麦麸及生菜放人搅拌器中,制成汁液饮用,或在果汁或谷类食品中直接添加1汤匙的燕麦麸或米糠,如此有助于堆体形成。或者,还可以在果汁中添加有氧堆体清肠剂(ABc),在早晨起床空腹时饮用。除了煮熟的糙米外,低糖、高植物蛋白的饮食都较合适。
●试试婴儿食品
不妨试试婴儿食物加纤维(葡萄糖甘露醇)两周。葡萄糖甘露醇应该在餐前一个半小时到一小时之间使用,需配一大杯水。服用药物或其他补充品后的一小时内,勿使用葡萄糖甘露醇。
●慢慢加热麦麸
如果计划在饮食中添加麦麸等纤维,应慢慢地添加,使你的身体有充分的时间适应。否则,一下子添加过量,可能产生胀气。
●应避免的食物及饮料
某些食物就像生活压力一样,会刺激肠子。因此,每天记录哪些食物及饮料使你肠子不适,将有助于避免它们。虽然有些东西可能对大部分人皆不利,但毕竟每个人的体质不同,某些食物仅对某些人引发问题。
容易引发不适的食物包括乳制品、酵母制品、小麦制品、红肉、糖制品、煎炸食物、香料调味晶、加工食品、咖啡、酒等。
●嚼大量的液体
要维持肠子通畅,不仅需要纤维,还需要水分。一天应该喝,6—8杯液体。还可以喝胡萝卜汁及甘蓝莱汁或绿色饮料(含叶绿素)。使用小麦草、苜蓿或大麦草榨汁饮用。芦荟汁也非常好,尤其对溃疡性结肠炎及一般的溃疡。
●勿空直吃水果
最好在餐后食用,果汁需用矿泉水稀释,趁用餐时或餐后服用。
●补充蛋白质
食用去皮火鸡肉或鸡肉,以补充蛋白质。吃蒸煮或烘烤的海产,取代油炸的作法。
●三餐正常
结肠炎不仅和你所吃的东西有关,也和你如何吃有关。一次吃太多食物,会使消化系统负担过重,那也是为何宁可少量多餐,而不要多量少餐。
●月用洋车前子
捣碎的洋车前于是增加纤维摄取量的简便方法。这是一种天然的通便剂。和化学通便剂不同的是,以洋车前子为主要成分的通便剂(例如Metamucil)不会让使用者上瘾,而且大致上很安全,即使长期使用也无妨。
●小心乳品
你可能需要避免的液体之一是牛奶。你可以暂时停止喝牛奶数天,看看情况有无改善,以确定肠子不适是否由牛奶引起。食用脱脂乳制品,如果你有乳糖不耐症,可以选用去乳糖牛奶。许多有乳糖不耐症的人可以接受低脂酸酪乳。使用低脂乳酪或大豆制的乳酪,用豆奶取代牛奶。
●减少自肪摄取量
采取低脂饮食。脂肪及油类会加重结肠炎引起的下痢。从饮食中剔除油炸食物、油腻的佐酱、油腻食物、全脂牛奶及乳酪。辛辣食物及咖啡等刺激性饮料也要避免。
●小心辛辣食物
有些患者对胡椒等辛辣食物过敏。不妨尝试一周内都吃辣食,接下来一周内全吃温和的食物,看看你的情况是否有变化。
●小心酸性食物
酸性食物也可能打扰病人。不妨暂时停止摄取柳橙、葡萄柚、番茄、醋等食物,以观察是否改善。
●补充曹养素
①静脉注射镁与维生素B6
镁与维生素B6能松弛肠壁肌肉及控制结肠痉挛。病情较轻者,则以口服方式使用镁及维生素B6。
② 维生素K
肠胃毛病及溃疡性结肠炎已被认为与缺乏维生素K有关。含硫化物的药及矿物油会破坏维生素Ko维生素K见于苜蓿及深绿色叶菜类。
前者两餐间服用,2粒。后者餐后使用,2粒。消炎酵素,对正常消化作用极重要。
④ 嗜酸茁
每日2次,空腹服用。使肠内共生菌正常化。如果不能适应牛奶请选用不含牛奶的产品。
⑤有氧堆住清肠剖
早晨空腹时使用,1汤匙泡于果汁内。结肠清洁剂。
⑥蒜头精胶囊
用餐时2粒。是一种天然的抗生素。
⑦ 矿物质补充品,添加钙、铬、镁、锌
用量依产品标示。结肠炎使身体对这些必需矿物质吸收不良。钙用以防癌症,此癌症可能来自长期的局部刺激。
⑧ 维生塞C加生物类黄酮
每天300—500毫克,分成数次。是免疫功能及治疗粘膜所需之物。使用不会产生酸性的晶牌。
●天然药草
洋甘菊、蒲公英、大蒜、小白菊、木瓜、红苜蓿、西洋菁草、保哥果均有益结肠炎。治痢草胃蛋白酶也很好,每天使用2次,各2胶囊,勿连续使用2个月以上。有氧堆体清肠剂(ABC)也含有清洁结肠的药草成分,与果菜汁或芦荟汁混合,餐前服用。同时,也在早晨及睡前饮用1/2杯芦荟汁,将有助于治疗结肠,减轻疼痛。
家庭治疗措施
●调遣生活压力
若你的肠子容易出状况,应尽量避免紧张与压力,以免产生肠子毛病的恶性循环。尤其在骤然爆发的腹痛期间,作深呼吸是很重要的。任何能帮助你放松自己的事物,都有助于纾解你的症状。可以练习一些放松身心的技术,例如冥想。如果生活压力总是使你引发其他问题,可考虑心理咨询。最重要的是找到能使你放松的方法。
●服用止痛剂
荷尔蒙的变化有时会激发肠子不适。因此,有些妇女经常在月经期间发生肠子问题,含ibuprofen的药品,例如Advil,可能有助于抑制某些荷尔蒙分泌,这是问题的根源。对其他人,这类药物可当止痛剂。
●热敷止痛
当腹痛骤然来临,最佳的方法是坐下或躺下,作深呼吸,并尽量放松身体。有些人发现在腹部放热水瓶或热敷垫有效。
●小心服用抗生襄
能够引起腹泻副作用的某些抗生素类药物,会使溃疡性结肠炎的病情恶化,如果你稍早发作过溃疡性结肠炎,要将此事告诉医生,以免医生给你服用抗生素类药物。
●常规治疗
急性发作一旦被控制住了,医生通常会用抗炎剂、柳氮磺胺吡啶来给你作长期治疗,以防复发。
●慢跑
身体健康,肠子就健康。运动可以强壮身体(包括肠子)。运动也帮助纾解压力,并且能释出脑内啡,帮助你控制疼痛。作体操有助于改善消化作用,以免未完全消化的淀粉可能使食物太快通过结肠。总之,定时运动有益于平息你那易怒的肠子。但勿运动过度,以免导致下痢。同时勿穿紧腰的衣服。
●使用灌肠剂
用约2.3升的温水灌肠。这样能帮助结肠清除未消化的食物及减轻不适。若有严重的胀气现象,请见下卷第八章的洗毒疗法。山梗莱茶是好的饮料,可当作灌肠剂,可迅速缓解结肠炎的不适。
●危险讯号
*严重腹泻,持续不愈,全有脱水危险。
*发生腹部剧痛,或大量出血,应马上去医院检查。
*持续发烧及疼痛,可能是中毒性蛄肠炎。

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