今天测血糖空腹7.4，服用4毫克格列美脲半小时后没吃任何东西

如果是服阿卡波糖降血糖的效果不好服二甲双胍的降糖效果好，也可以阿卡波糖和二甲双胍一起服用。或加服格列喹酮片降血糖治疗。也可以配合从饮食上的控制来调理的，控制饮食是要控制主食的，是要控制淀粉类的及高热量的食物的，饮食以清淡为主，多吃蔬菜，或少吃多餐是会把血糖给控制好的。

阿卡波糖片为类白色或淡黄色片。配合饮食控制治疗2型糖尿病。格列美脲片为新一代磺酰脲类口服降血糖药，其降血糖作用的主要机理是刺激胰岛Ｂ细胞分泌胰岛素，部分提高周围组织对胰岛素的敏感性。

阿卡波糖属于糖苷酶抑制剂类的降糖药，可以延缓食物中碳水化合物的吸收，主要作用是控制餐后血糖。中国人饮食习惯中粮食类食物较多，所以容易造成餐后血糖过高。目前研究显示，长期服用阿卡波糖可以明显降低糖尿病心脑血管并发症的发生率。所有降糖药都需要长期服用，并监测血糖，及时调整用药方案。

这种属于饱腹。空腹血糖最好是在清晨6-8点取血，采血前不用降糖药、不吃早餐、不运动，如果空腹抽血时间太晚，所测血糖值很难真实反映患者治疗效果，其结果可能偏高或者偏低。因为血糖测定有统一时间，正常人测血糖，有的人早晨想查空腹血糖，但没有在规定时间查，可能9点、10点，尤其年轻人代谢比较旺盛，血糖会出现偏低，尤其年轻女孩，有时会出现低血糖。

空腹血糖是指至少8小时未进食含碳水化合物的食物和饮料，晨起空腹测血糖。餐后血糖一般是指餐后两小时血糖，从进食第一口饭开始计时。在糖尿病的治疗过程中，必须同时兼顾空腹血糖和餐后血糖。

被称为空腹糖原调节受损。是机体胰岛素分泌相对不足，肝糖原输出增加，肝糖原的输出与时间有关。在禁食期间，如果此时不存在胰岛素，糖皮质激素的分泌会导致肝糖原的异常分泌。可伴分泌会导致血糖异常升高。

空腹血糖高而餐后血糖正常，这通常表明可能存在胰岛素分泌异常、晨起血糖高、不良饮食习惯。1.胰岛素分泌异常：空腹血糖升高可能是由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的抵抗。2.晨起血糖高：早晨起床时因为多种原因导致空腹血糖升高，但在进食后胰岛素分泌增加可使餐后血糖保持正常范围。3.不良饮食习惯：在空腹状态下摄入大量含有单一碳水化合物的饮品，也可能会导致空腹血糖升高。另外，这种情况也可能表明患者存在糖尿病的问题，需及时就医明确诊断。若诊断为糖尿病，建议遵医嘱合理用药来控制血糖，可服用津力达颗粒联合二甲双胍等药物综合调理，让身体血糖水平平稳，减少血糖波动，较显著地改善患者口干、口渴、乏力、便秘等症状。

空腹血糖高，餐后血糖正常，需要看一下空腹血糖的具体数值是多少，如果只是轻微升高，可能是糖耐量异常的问题，如果有肥胖，可能有胰岛素不敏感的可能，可以先控制饮食，少吃含糖高的食物，多运动，控制体重。

可能是糖尿病。治疗糖尿病不能单纯注重降糖，而是要以长期稳定控制血糖，预防糖尿病为目的。单纯降糖只是治表，没有治本，不能达到预防心血管疾病发生，可以通过对胰岛素的利用来减轻胰岛素抵抗，不但从根本上降低血糖，而且在降低心血管疾病危险因素上比较有成效。

通常需要40分-60分钟以后在进行血糖监测，运动以后测血糖偏高并没有降低。主要的原因就是人体在运动的时候一些皮质醇激素、肾上腺激素、去甲肾腺激素都会有明显的升高。