股骨头坏死一

判断股骨头坏死塌陷的程度，对于治疗和预后都有重要的作用。如果按照股骨头坏死的面积分为大、中、小三种，如果坏死的面积少于股骨头的15%，称为小面积。超过30%的，称为大面积。中度坏死的范围是15%-30%。根据塌陷的深度分为轻、中、重度，小于2mm称为轻微，2~4mm属于中等，超过4mm属于重度。根据塌陷的位置，可以分为内侧塌陷、中间塌陷和外侧塌陷三种类型。由于塌陷发生的时间较早，所以在保髋手术中，外侧塌陷的预后相对较低。

股骨头坏死不一定需要手术治疗。股骨头坏死的原因：第一种是激素，长期服用激素会导致股骨头坏死。第二种是饮酒，长期饮酒者易导致股骨头坏死。第三种是其它的，比如频繁的潜水，也会导致股骨头坏死。股骨头坏死的病理分级分为四个阶段，I期可以选择保守治疗，注意多休息，多运动，不需要手术。II阶段，只要进行一次很小的减压手术，打一个洞，就可以治愈股骨头坏死。如果病理分级为Ⅲ期或Ⅳ期，所有的药物都不起作用，那么就需要进行外科手术。

股骨头坏死一个月是不能痊愈的。股骨头坏死很难能够痊愈的，由于股骨头的坏死与局部的血运障碍有很大的关系，是不可逆的。与长时间的酗酒、吸烟以及滥用激素有很大的关系，并且会进行性的加重，采取保守治疗只是减轻局部的疼痛，延长股骨头寿命，延缓骨头坏死的进程，并不能真正的治愈骨头坏死。早期的股骨头坏死治疗主要是避免过度的使用髋关节和负重行走，进行局部针灸、超短波、红外线照射，外用活血化瘀药物进行熏洗，也可以适当口服一些非甾体的止痛药，以缓解疼痛，也可以采取股骨头的钻孔减压。

股骨头坏死的症状有间歇性跛行，疼痛等。股骨头坏死的临床表现是：1、疼痛：初期疼痛不明显，会有酸痛，但随着病情的发展，疼痛会越来越严重。2、运动功能限制：运动功能表现为内旋、屈曲，内旋功能受到限制。3、运动能力降低：与股骨头坏死程度、病情进展及进展的速率相关。在体力急剧下降的时候，会出现疼痛、跛行、甚至是在静止的时候疼痛。

股骨头缺血性坏死是指由于不同原因使股骨头发生部分或完全性缺血，导致骨细胞、骨髓基质细胞及脂肪细胞坏死的病理过程。股骨头坏死是由于多种原因引起的，即由于血液的供给被切断，或是大量的减少，股骨头里面的骨骼就会因为营养不足而出现细胞坏死、塌陷，从而出现严重的并发症。可分为创伤型和非创伤型两大类。创伤一般是股骨头下面的股骨颈部分出现骨折，导致了股骨头的血液循环彻底断绝，就算骨折愈合了，股骨头内的骨骼也会坏死、塌陷。第二种是非创伤性，也是一种常见的原因，例如过度的使用激素，饮酒，这些都会引起股骨头内部的血液循环的变化，影响到股骨头中的骨骼的营养状况，引起骨质的坏死和塌陷。

氨糖类药物对治疗股骨头坏死都有一定的作用，主要是可以营养骨头，如果出现疼痛，还要配合用点非甾体类抗炎药，同时还可以配合做一下物理治疗，体外震波，中频电疗，高频磁场疗法治疗。

不会传染的，保持好的心态，积极配合。股骨头坏死是因为股骨头缺血导致的，这并不是传染病，放心吧股骨头坏死不会传染给家人的。和传染病没有直接关系，不会造成疾病的传播。

股骨头坏死通常该是可以通过手术治疗的，但是比较轻微的，暂时不要手术，因为手术会有一定的风险，同时费用也高。可以采用打通血管，改善血液循环；置换坏死的股骨头；释放局部压力，改善局部血液循环等方法。

如果说本身是可以怀孕的体质，那么自然就会怀孕，因为身体的骨头是没有任何关系的。但是如果得了股骨头坏死这种病，而且是在治疗期间，那么是不能去怀孕的。有没有禁忌证，再决定是否怀孕。

股骨头坏死患者的生存年限不会因为股骨头坏死而改变，股骨头坏死多因疼痛，活动受限严重影响生活质量，但没有其他基础病的单纯股骨头坏死不影响生存年限，应该积极治疗，可治愈或缓解股骨头坏死发展的进程。