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马尾神经损伤术后如何康复治疗?现在右大腿扣后部和右...

性别:男

年龄:49岁

马尾神经损伤术后如何康复治疗?现在右大腿扣后部和右臀部及右脚跟肌肉,肛门和会阴部麻木,影响大小便。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
吴财宝 医师 中医科 极速问诊
一级甲等 江西鄱阳皇岗卫生院

问题分析:  第2腰椎以下的骨折脱位可以引起马尾损伤。马尾完全断裂者少见,可导致损伤平面以下感觉 运动 反射消失 膀胱无力。若马尾完全断裂,或断裂后进行缝合,通过神经再生,可完全或大部分恢复功能。 可以做一些腰部的锻炼。或热敷。

追问:术后已23天,正在医院做着营养神经的点滴和理疗,每天一瓶同样的营养药水,到现在已用了20瓶了,不知叫什么名的药水,有必要再用下去吗?接下来还用做什么项目的治疗?

回复:你好,一般可以服用一些营养神经的药物比喻维生素b,c,d族,积极功能锻炼。

追问:谢谢,有必要连续用这么久的点滴药水吗?超短波和中波理疗和针灸有用吗?

回复:你好,因为不知道是什么药物所以无法判断。超短波和中波理疗和针灸有用。

追问:这个药水叫牛豆疫苗治炎兔皮提取物,已用了20多天了,有必要再用下去吗?如有必要,再用多久合适?谢谢

回复:你好,对神经的修复有一定作用,他的疗程较长。

追问:这个药感觉没有什么效果

回复:你好一般这种药物都没有立竿见影的效果的,神经的修复本来就慢。

宋昌杰 医师 五官科 极速问诊
河北省威县宋昌杰口腔诊所

问题分析:现治疗除神经营养药外可采用中药增强改善神经受伤局部血液循环.软化瘢痕预防粘连,增进微循环血供,并采用神经再生之药兴奋激活术后的神经细胞穿越神经吻合终板以支配功能获得恢复。

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外科北京友谊医院三级甲等
通常来说,马尾神经损伤可以进行药物治疗、康复训练等进行处理。马尾神经损伤可能会对局部压迫,为了消除脑积水,建议给予营养神经的药物,而在神经系统受损后,根据数据显示,在接受各种药物,外科和理疗的情况下,每天神经的最大复原速率是1mm;但如果患者在轻微的压力下,神经没有受到损伤,会阴区的皮肤没有任何的损伤,只要经过积极的处理,就能完全康复。如果是由于神经损伤导致尿失禁,则很难康复。
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腰椎间盘突出症伴马尾神经损伤是指腰椎间盘突出或者椎管狭窄严重到一定程度压迫马尾神经而出现一系列症状。腰椎间盘突出症是一种常见的疾病,但是这种疾病的严重程度并不相同。马尾综合症是一种引起腰椎间盘突出的严重后果。马尾综合症是指腰椎间盘突出或者是椎管狭窄,对马尾神经造成一定的压力,导致下肢、会阴部的感觉障碍,功能障碍,甚至是大小便失禁,性功能改变。马尾综合症是腰椎间盘突出的最大并发症,马尾综合症需要尽快进行外科治疗,尽快进行减压。
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马尾神经损伤后会出现明显的会阴部、下肢的神经根痛和感觉障碍,神经根痛和感觉障碍一般是单侧或者是不对称的,肛门周围和会阴部的感觉缺失,可以呈鞍状分布。下肢可以出现弛缓性瘫痪,病理征阴性;二便障碍不明显或者出现较晚。
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可以采用细胞移植等物理因素神经刺激或调控、药物或化学等各种干预策略,在原有神经解剖和功能基础上,促进被破坏或受损害神经再生修复和重塑实现神经功能修复。
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如果是马尾神经功能受损相对比较少见。要有营养改善,活血按摩,要使用一些营养神经的药物,马尾位置的损害,主要还是考虑车祸外伤或者高空坠落引起的横断面的损害可能性高一些。治疗的难度是比较高的,可能会引起排尿,排便功能反射异常。
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马尾神经损伤恢复大约需要三个月到半年。对于马尾神经如果损伤比较厉害,出现大小便失禁,后期恢复的可能性不是很大。而对马尾神经损伤只是表现为大小便有异常的还是有恢复的可能性的。
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马尾神经是整个脊髓的最末端,脊髓是人体的中枢神经,马尾神经虽然是脊髓的一部分,但是,马尾神经的结构已经与肢体的周围神经结构相同,所以,一般的马尾神经损伤都是可以恢复的。但要看损伤的程度,如果损伤过于严重,需要手术治疗,神经的功能可能只是恢复一部分。如果治疗方法得当,严重的马尾神经损伤也有可能完全恢复。
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