拉米夫定可以换成恩替卡韦吗?服用拉米夫定一年零二个月没有耐药

由于药物引入机制及价格因素的影响，绝大多数慢性乙型肝炎患者的抗病毒药物是恩替卡韦，尽管恩替卡韦的耐药发生率低，治疗5年，耐药发生率仅为1.2%，但是随着治疗年限的增加，耐药发生率也会逐年上升。

服恩替卡韦可以加用护肝片，但应该在医生的指导下合理地服用。恩替卡韦是一种抗病毒类药物，可以在一定程度上抑制病毒性肝炎的病毒复制，护肝片对各种原因引起的肝损伤皆有一定的修复作用，而且可以激活肝细胞，促使肝毒素排出。因此患者在服恩替卡韦同时可以加用临床常见的葵花护肝片，既可以抗病毒，也可以保护肝脏，可以有效控制病毒性肝炎。但患者应该在医生的指导下合理用药，切不可自行用药或更改药物剂量，以免对机体造成刺激。患者日常应该注意合理作息，避免长时间熬夜，有助于病症的恢复。

服用恩替卡韦期间怀孕有以下解决方法。通常情况下，孕妈在服用恩替卡韦期间怀孕是不建议继续妊娠的。因为恩替卡韦是治疗乙肝病毒的药物，一般是进行常时间的食用，如果在这时候怀孕，对腹中的胎儿会有一定的影响。可能会导致胎儿出现畸形，发育不良，严重的还会直接导致胎儿出现胎停。建议患者在停药三个月以后在进行备孕。

只要是正规治疗，大三阳转小三阳的几率还是很大的，需要进行抗病毒治疗，不要饮酒，不要过度劳累，要定期复查肝功能和病毒载量，必要时使用保肝降酶药物治疗，还要定期复查AFP和腹部彩超，以免出现癌变的情况。

一般来说，吃恩替卡韦时不建议怀孕，具体分析如下：恩替卡韦是目前我国治疗乙型肝炎常用的抗病毒药物，在妊娠期的药物作用尚未完全明确，服用后可能对胎儿造成影响。若已经发生了妊娠吃了恩替卡韦，则应该在医生指导下评估病情，然后决定是否终止妊娠。此外，如果女性怀孕了，为了避免对胎儿造成影响，患者尽量不要胡乱的服用药物。

需要长期的服用不可随意停药。如果随意停药，就可能会导致病毒的反弹，甚至会出现重型肝炎的风险。所以使用恩替卡韦的，如果要停药一定需要在医师指导下进行停药。对于乙肝而言，目前最重要的治疗是抗病毒治疗，抗病毒治疗可以有效地抑制病毒复制，减少传染性，改善肝功能，可以减少肝硬化和肝癌的发生率。其抗病毒治疗周期是比较长的，一般至少4年以上，有的可能需要终身的服药。

一般赞成在早晨起床的时候，或者是在夜间睡眠的时候，然后在早上起床的时候吃一颗药，然后再隔一到两个小时再吃早餐。或者是晚餐后两小时，或者是睡前吃恩替卡韦。保持空腹的状态吃效果就更好。

建议长期服药，如果随意停药，可能导致病情反复，甚至出现重肝的风险。恩替卡韦属于一种核苷类的抗病毒药物，包括恩替卡韦片，恩替卡韦分散片，还有恩替卡韦胶囊。如果是乙肝患者或者乙肝引起来的肝硬化，可以口服恩替卡韦抗病毒治疗。

此药是乙肝抗病毒的药物。价格是因各种原因都有所不同，品牌不同价格也有差异，它的价格是比较高的，但其疗效好。可用于伴有丙氨酸氨基转移酶[ALT]升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。拉米夫定能迅速抑制HBV复制，其抑制作用持续于整个治疗过程，同时使血清氨基转移酶降至正常。有国产的和进口的。进口的价格大概在140元左右一盒，国产的有几十元的也有100出头的。乙肝不要喝酒，也不要熬夜，不要劳累，定期复查乙肝五项，肝功能，彩超，DNA等。

是不可以直接要小孩的，因为这种药物主要是治疗乙肝病毒的药物，在时候如果要小孩子，很有可能会对精子和胎儿有不良的影响，最好是在停药六个月以后在医生的沟通和指导下考虑要小孩，平时也要保持愉快的心情。