问题分析:
-----治疗方法:5%利多卡因5ml,阿托品0.5mg加注射用生理水10ml混合液于水肿的宫颈多点注射.用药半小时后检查水肿部位是否变软,变薄,宫口是否开始扩张.若用药2小时后宫颈水肿消退缓慢,或者宫口未继续扩张,可以在水肿最明显部位再次注射上药.一般注射1次即可有明显效果
-----辅助疗法:在无人工破膜禁忌症者,内检时在宫缩间歇期间同时给予人工破膜.如宫口开大8cm以上,可在宫缩间歇时轻轻扩张并上推水肿宫颈,使之超过胎头.高龄初产或精神过度紧张的产妇,估计在1小时内尚不能分娩的,可静推安定注射液10mg.对于水肿已大部分消退,但宫缩乏力的病例,在无胎儿宫内窘迫及明显头盆不称的情况下,予以静滴催产素加强宫缩.
-----剖宫产:若宫颈注射治疗以后水肿情况不改善,或者水肿已消退但宫口不继续扩张;可能有相对头盆不称的情况时剖宫产结束分娩.如胎儿宫内窘迫,而短时间内不能结束分娩的,也是剖宫产指征.