你好，小孩的大牙的牙根都坏了，

如果没有炎症补牙是不会痛的，如果有蛀牙会引起疼痛的。首先注意饮食清淡，多喝水。其实孩子这么小不用补牙的，孩子这个年纪还在换牙阶段，到时坏掉的牙会自行脱落长出良好的牙齿的。

可以进行彻底的根管治疗，由牙医把牙根内坏死的组织清除干净，并充填消毒过的牙胶尖，以确保牙根的健康，然后做烤瓷牙。目前临床运用的烤瓷牙能模仿自然牙的颜色和形态，可满足在美观上的要求。

大牙，也就是磨牙，是指口内最后三颗牙，大牙有3-4个根管，有的患者会有5-6个根管的情况。根管治疗通常是按牙根数量来收费的，各地的政策收费标准不同，根管治疗的费用也是不一样的，1个根管治疗的费用大概是300-500元，1颗大牙大概有3-4个根管，费用应该是在1000-2000元之间。如果患者之前做过根管治疗，需要取出原来的根充药物，根管治疗随着难度的增加，会有费用的相应增加。

大牙根管治疗费用要根据牙齿的情况来决定，一般在800-2000元不等。根管治疗的费用与牙齿类型、根管数目等有关。前牙一般是一个根管，中等牙齿是两个根管，大牙、臼齿、咀嚼的牙齿是3-4个根管，单根管约在700-800元，大牙3-4个根管在1500-2000元左右，通常根管治疗的费用，在1000-2000元之内可以解决。部分特殊的情况，比如根管比较弯曲，根尖炎症比较大，需要用特殊器械来修补，如显微镜、MTA特殊材料，此时费用会相应增加。

要先确定剩余的牙根还能不能利用，如果可以利用，做一下根管治疗，然后选择打桩做烤瓷牙套，就可以修复牙齿的原本形态，而如果剩余的牙根利用不了，只能选择拔除，拔除的同时如果牙槽窝没有炎症存在，身体状况允许可以选择种植牙直接种进去等种植钉跟牙槽骨结合后，再做烤瓷牙的修复。

估计牙齿已经穿髓了。到口腔科门诊进一步检查，拍口腔全景片及牙片，明确牙根尖及髓室底的情况。如果有保留价值，可以做牙根管治疗。根管治疗以后，在根管内打纤维桩，恢复牙冠的外形以后可以考虑做冠套修复。

如果牙根情况尚好，控制炎症后，可以在根管内打桩，上面做假牙修复。如果根尖情况不好，牙根长度不够，就必须要拔除，牙冠缺失，剩下的牙根又叫做残根，平时还是需要注意口腔卫生。

可以稍微吃一些止痛药，无论乳牙还是恒牙龋坏都需要治疗，而两者治疗方法不同。乳牙要换，治疗不疼就可以；而六龄牙则是不换的。还有要保持孩子的牙齿整洁，按时刷牙，使用正确方法刷牙，少吃糖。

通常情况下，小孩大牙长歪了可以在乳牙期佩戴活动矫治器，然后以基托作为支抗，利用箭头卡，推动牙齿朝着正常方向移动。一般为了精确调整牙齿位置，条船可以在恒牙期进行固定，牵引牙齿的移动，同时也可以在牙齿及对颌牙唇面、舌面粘结托槽、舌侧扣，通过颌间牵引，以此调整牙齿的位置必要时一般还可在大牙的唇颊侧牙槽骨皮质内，放置种植支抗，通常可以控制牙齿的移动。

小孩大牙坏了烂空了需要及时到医院治疗，具体内容如下：如果孩子的大牙坏了或者蛀了，建议尽快去正规医院的口腔科或者大医院的儿童口腔科就诊。医生会进行详细的临床检查，拍根尖片，判断龋齿的程度。如果牙齿只是大洞，可以治疗龋齿或者戴预制牙冠。如果空洞已经到达髓腔，形成牙髓炎甚至根尖炎症，就需要进行根管治疗，控制牙髓和根尖周的炎症，防止根尖周炎症对后续恒牙胚的损害。此外，如果发生根尖周炎，还可能形成根尖肉芽肿和囊肿，抑制恒牙萌出。所以，如果孩子的大牙有龋齿，要尽早治疗，每天都要认真刷牙，防止龋齿。