我，男，48，血清丙氨酸氨基转移酶67，血清总胆红素33..

血清总胆红素测定多少钱，需要根据实际情况判断。血清总胆红素是橙黄色的色素，属于血液循环中衰老红细胞在肝、脾及骨髓中分解破坏的产物。血清总胆红素测定需要六元钱左右，但可能因为地区而存在差异。患者在日常生活中应当饮食清淡，多吃富含钙质的食物，不吃刺激性食物，不要吃刺激和油腻的食物，并加强身体锻炼，注意保暖。

通常情况下，血清总胆红素高可能是肝炎、肝硬化等原因引起的。具体情况分析如下：肝炎：肝炎是指由微生物感染、免疫反应、药物作用等多种因素引起的肝脏炎症性疾病，可能会出现恶心、腹痛、乏力、疲劳等症状，肝炎患者进行肝功能检查时，一般可见血清总胆红素高。患者可以按照医嘱使用替比夫定片、利巴韦林片、拉米夫定片等药物进行治疗。肝硬化：肝硬化是各种慢性肝病不断发展，最终以肝脏慢性炎症、弥漫性纤维化、假小叶、再生结节、肝内外血管增殖等病症为特征的病理阶段，可能会出现消化不良、消化道出血、黄疸等症状，当患者患上肝硬化时，可能会导致血清总胆红素高。患者可以按照医嘱使用安络化纤丸、复方鳖甲软肝片、强肝胶囊等药物进行治疗。

通常情况下，血清总胆红素检查10元以内。血清总胆红素的检查费用在10元以下，但是一般没有哪家医院会同时进行血清总胆固醇的检测，主要是和包括转氨酶、直接胆红素、间接胆红素等一起检测，也就是肝功能检查，一般来说，肝脏功能检查的成本在80-120元之间。镇里的医院和二级医院的收费标准是一样的，80块钱，三甲医院100块钱。因此，不同的区域，不同的医院，收取的费用也是不一样的。建议到正规的医院进行详细的检查。

一般来说，血清总胆红素偏低是以下情况。具体分析如下：1.贫血：贫血可能会出现血清总胆红素偏低的情况，患者可以适当补充红枣、枸杞等帮助补气血的食物，对身体有好处。2.乙肝病毒感染：乙肝病毒感染能会出现血清总胆红素偏低的情况，建议患者做肝功能检查。3.体内含锌量过低：血清总胆红素偏低还可能是体内含锌量过低引起的，建议患者及时去医院进行微量元素检测，帮助明确诊断，然后在医生的指导下采取相应治疗措施。

一般来说，血清总胆红素偏高为26，是因为肝脏、胆囊或者溶血等异常导致的。血清总胆红素的正常值是3.5-20umol/L。血清总胆红素偏高为26，可视为隐性黄疸，不是很严重。常见的胆囊结石、再生障碍性贫血、酒精性肝炎、脂肪肝等疾病都可能会出现这种情况。血清总胆红素偏高的患者，如果出现其他异常，可以先做休息，密切关注身体变化。

现在怀孕期间。孕妇血液中检测到总胆红素有增高的现象。需要检查血清总胆汁酸，如果血清总胆汁酸没有问题就不是，妊娠期，肝内胆汁淤积综合征。没有太大的影响。不会对胎儿造成影响，可以定期复查肝功能。

血清总胆红素值偏高是以下几点原因导致的，具体分析如下：胆道系统阻塞会引起血清总胆红素升高，主要是因为胆管堵塞引起的，胆管结石会引起胆总管的嵌顿，从而影响到胆汁的排空，同时还会有发烧、疼痛、黄疸等症状，检查结果显示总胆红素和直接胆红素升高。此外，由于肝脏外胆管的肿瘤和胰头癌的压迫，胆汁排泄不正常，导致胆红素升高，应尽早进行外科治疗。

功能的转氨酶偏高的原因很多，一是肝炎胆囊炎，二是烟酒刺激，三是劳累过度，四是药物刺激所致的，如果乙肝这种肝病两对半正常，DNA正常，肝胆B超正常，也不需要特别的治疗，养成良好的生活习惯，饮食习惯就可以了，注意不要过于劳累，禁酒，不要吃肝损害的药物，多喝水多吃蔬菜水果。

丙氨酸氨基转移酶的化验结果80U/L，是肝功能下降的一种表现，常见的就是药物所导致的肝脏损害，病人会有肝区疼痛、乏力、不适、腹胀，严重的还会出现巩膜黄染，应该及时停药，并且要系统的保肝治疗，严重的情况下，需要静脉给予保肝的药品，应用肝水解肽静脉输入。治疗期间注意合理膳食，不能暴饮暴食，远离烟酒的环境，注意多吃粗纤维的蔬菜和新鲜的水果。

丙氨酸氨基转移酶升高说明肝脏有损伤，原因有很多。如果轻度升高时，建议一周左右复查，因为熬夜、剧烈运动、饮食结构等也会影响，如果高于正常范围2倍以上时，进一步检查，涉及的疾病主要包括：病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝、药物性肝炎等。