间断高烧39以上。退烧药只吃了美林

问题分析：十一个月的宝宝高烧39度持续不退。血液检查有细菌感染、支原体感染。已经用了阿奇霉素头孢和小儿豉翘，目前孩子嗜睡，足凉指导建议：无论是细菌感染还是支原体感染，发病才两天用药时间短是不可能控制住感染的，所以仍然发热，这个是可以理解的，但是如果宝宝精神不好嗜睡。说明病情较重，尤其是脚凉说明体温还会再升高，这种情况最好到医院去，如果不方便可以用温水洗浴水温可以控制在35度左右洗浴不超过5分钟，如果注意防止受凉，如果宝宝体温仍然降不下来精神不好转还是要想办法就诊，主要是担心有其他的并发症。

一般情况下，高烧指高热。宝宝高热吃了退烧药一般半个小时左右能退。通常情况下，如果宝宝出现高热的情况，这时症状比较严重，需要通过药物进行治疗。但是吃了退烧药后一般不能立马出现明显的作用。一般需要在半个小时的时间后才会出现明显的效果，在宝宝高热期间，可以给宝宝多喂白开水，饮食要清淡，避免吃生冷、油腻的食物。

服用美林后高烧不退，可给予对乙酰氨基酚片服用同时使用物理降温。美林就是布洛芬混悬液，是目前临床常用的退热药物，一般服用后半小时到两小时就会起效，体温会下降。如果服用了美林，仍然高烧不退，可以在服药三到四小时之后，给予对乙酰氨基酚片服用，或者在服用美林六小时后，再服用一次。对乙酰氨基酚片和美林，是两种不同成分的退烧药，是可以交替使用的，能有效地增加退烧效果。也可以同时使用物理降温，例如温水擦浴的方式辅助退热，并且要让患者多饮水。建议如果依旧高烧不退，甚至出现体温升高的迹象，最好及时就医治疗，科学退烧，以免出现危险。

口服退热药物的，同时需要观察手脚发热还是手脚发凉，如果是手脚发热说明孩子处于体温的恒定状态，此期间是可以物理降温的，多喝热水，用温水擦浴，额头敷冷毛巾或者外用退热贴。如果孩子现在手脚发凉，说明处于体温的上升期，需要适当的保暖。

是反复发热，考虑是有病原菌感染，如细菌，病毒，需要先检查咽喉，看有无红肿。要去医院行血常规化验、血沉、C反应蛋白、结核抗体等检查，必要时检查支原体等检查，明确病情，如果是严重的，是要输液治疗的，不然是控制不住的。

39.5度是高热，人体腋下体温一般37.3-38度是低热，38.1-39度是中等发热，39.1-40度是高热，40度以上是超高热。所以39.5度的体温是需要就诊查找原因并进行干预治疗的。人体腋下正常体温应是37.3一下，高热原因很多，有感染性和肺感染性，有急性发热和慢性发热，感染性又有病毒，细菌，支原体，衣原体，真菌等，具体原因要去医院检查。

根据孩子现在的症状考虑应该是受凉感冒后引起的高烧症状，对于孩子出现的高烧症状，由于喉咙发炎或者扁桃体发炎引起的，只有将炎症消退后高烧症状才能缓解。让孩子多喝水有助于降温退烧。

成年人反复性高烧39度以上，一般见于重症感冒、肺脓肿及肺部肿瘤占位。可以检查血常规、血沉、C-反应蛋白及胸部X线，必要时可以检查胸部CT、肺部肿瘤标志物、支气管纤维镜等。如果是感冒引起的发烧，病毒性感冒引起的发烧，可以给予抗病毒药物对症治疗。

大多数发热都是感染引起的，感染的病原体可以有细菌、病毒、支原体等，以细菌和病毒感染多见，体温高达39℃，已经达到了高烧的水平。如果检查存在炎症，需使用抗生素治疗。还需进一步检查是哪个部位有炎症引起的，最好到医院做一个血培养加药敏，查胸片和尿常规。除了抗生素治疗外，配合退烧药物，多喝水、多注意休息，也是关键因素。

高热反复不退，主要是没有明确发热的原因，以及选择药物不当，还有身体虚弱，抵抗力差的情况。可以做肺部CT，结核菌素试验，支原体抗体，尿常规等，评估引起发热的原因，调整药物治疗。