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产妇生产时羊水栓塞深度昏迷3天

性别:女

年龄:40

产妇生产时羊水栓塞深度昏迷3天,后转院治疗,共住院70余天。现在行动自如,智力低下,能说含糊不清的语言,语速快,喋喋不休
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
徐学涛 主治医师 儿科 极速问诊
三级甲等 安徽医科大学附属巢湖医院

问题分析:你好,那个情况是产妇,生产的时候羊水拴塞,现在语言不清。他这种情况应该是羊水栓塞,导致脑受损。神经的修复是比较慢的,可能需要半年甚至一年。这段时间注意护理,多给他加强训练

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产妇羊水栓塞的原因
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
产妇羊水栓塞的原因一般有水压到血管中、压力过大等。如果是子宫的宫腔或者阴道内的压力比较大,很容易产生一些物质。比如羊水压入血管,很容易导致羊水栓塞,如果压力过大,血管破裂。胎盘是连接宝宝和子宫的一个重要的介质,如果胎盘破裂,羊膜破裂。这种情况可能会导致羊水流出,如果孕妇宫缩加剧,羊水顺着循环进入女性体内,造成羊水栓塞。
如何预防产妇发生羊水栓塞
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
预防产妇发生羊水栓塞,具体分析如下:羊水栓塞发生于分娩期间,羊水骤入母体血循环所致急性肺栓塞,过敏性休克、dsc和肾衰竭,近年提出羊水栓塞以过敏反应为主,宫缩过大,可引起羊水栓塞。因此,对于孕妇来说一定要注意产程进展的速度和程度,一旦发现有羊水污染现象就必须及时就医治疗。应尽量避免发生宫缩过强,再加上高龄产妇,及多产妇亦易发生。
什么样的产妇容易羊水栓塞
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
以下产妇较容易发生羊水栓塞。一、高龄初产是第一次生产,35岁以上的高龄产妇。二、经产妇曾多次生产,在生产期间,子宫收缩过大,会造成羊水等有形物质进入母体,造成羊水栓塞。三、子宫破裂,如果子宫破裂,大量的血管暴露在羊水里,羊水很容易流入到母体的血液中,导致羊水栓塞。四、多胎妊娠:多胎怀孕时,子宫内的压力高于血管的静脉压,羊水中的有形物质就会进入胎儿的血液循环,造成羊水栓塞。另外,剖腹产对羊水栓塞有一定的影响。
羊水栓塞怎么避免
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
羊水栓塞是一种极其严重的分娩并发症,指在分娩过程中或胎盘娩出后半小时内,由于羊水及其有形成分进入母体的循环中,导致肺动脉高压、心脏骤停等。孕妇应加强产前检查,注意诱发因素,及时发现前置胎盘、胎盘早剥等并发症并及时处理。注意观察产程进展,正确使用缩宫素,严格控制破膜时间。怀孕期间要注意不要过度劳累,要放松心情,避免外伤。阴道出血、腹痛等症状要及时就医。
孕妇羊水栓塞怎么办
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
孕妇羊水栓塞是在分娩过程中羊水突然进入孕妇血液循环引起急性肺栓塞,造成弥散性血管内凝血,过敏性休克,肾功能衰竭或猝死等严重的分娩期并发症。孕妇羊水栓塞发病率为4/10万-6/10万。要做好产前的各种检查,而且在生产的过程中,有出现不良的反应,一定要及时的通知医生及时实施抢救,尽快给予适当准确的治疗,要多注意尿量及身体电解质的变化情况。抢救过来后要加强护理,注意孕妇的血压、呼吸等变化情况。
怎样避免羊水栓塞
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
羊水栓塞,其实是不能完全避免的,这是一种由羊水和内容物在生产期间进入母亲体内,从而导致的一种过敏性症状。羊水栓塞的发病率比较低,其病因不明,首先是羊膜腔内的气压太高,尤其是在分娩的时候,羊膜腔内的压力会增加,羊水会流入破裂的血管。其次是血窦开放,然后还可能是胎膜破裂。孕妇发生羊水栓塞需要积极治疗,否则可能会对胎儿造成严重的影响。
产妇如何避免羊水栓塞
周敬伟副主任医师
妇产科北京大学人民医院三级甲等
为了避免羊水栓塞,如果发现有胎位不正时,可以在孕晚期的时候及时住院,并且在住院期间给予密切的观察,主要是避免由于胎位不正造成胎膜早破而引起羊水栓塞。另外,在剖宫产手术的过程中为了避免羊水栓塞,要把羊水完全吸尽之后,再取胎儿出来。
发生羊水栓塞产妇死亡率有多大
周敬伟副主任医师
妇产科北京大学人民医院三级甲等
羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。一旦发生羊水栓塞,即使积极地抢救,仍然死亡率十分高,产妇的死亡率可高达80%。死亡的时间快到可从数分钟至数小时,约1/3在发病半小时内死亡,另1/3在发病1小时内死亡,多由于肺血管栓塞引起,其余1/3死于血液不凝或肾功能衰竭。
哪种产妇容易羊水栓塞
周敬伟副主任医师
妇产科北京大学人民医院三级甲等
羊水栓塞是分娩过程中非常严重的产科并发症,发病率较低,但一旦发生,死亡率非常高。有以下情况的孕妇易发生羊水栓塞,如初产妇晚期、多胎、双胎、宫缩、胎盘早剥、胎膜早破、前置胎盘、子宫破裂、多胎、剖宫产等,是羊水栓塞的诱发因素。羊水进入母体血液循环是羊水栓塞的必要条件,应尽量避免。因此,要注意宫缩间人工破膜,严格控制剖宫产手术指征和催产素的使用,避免产伤、子宫破裂、宫颈撕裂伤。
剖宫产二胎会羊水栓塞吗
周敬伟副主任医师
妇产科北京大学人民医院三级甲等
二胎剖宫产是不会羊水栓塞,因为羊水栓塞是羊水突然进入到血液循环中,这和第几胎是没有关系的。在怀孕期间一定要定时的做产前检查,因为这样可以及时的发现妊娠高血压症,或者是在分娩的过程中出现了胸闷,烦躁,寒战等不舒服的感觉,及时告知,以便处理。
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