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肺气肿治疗最佳方法是什么

性别:男

年龄:59岁

我公公得了肺气肿支气管扩张快20年了,大概五六年前老咳血,后来用了一种要稍有好转,最近两年对那种药已经产生抗药性,和副作用,停药后病情一路发展严重得不到控制 想得到怎样的帮助:肺气肿治疗最佳方法是什么
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吴康敏 主任医师 极速问诊
三级甲等 四川大学华西第二医院

问题分析:您好,肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。肺气肿的治疗主要包括家庭氧疗,适当锻炼运动的物理治疗,呼吸功能锻炼,如合并有肺部感染是需要进行抗感染、扩张支气管等治疗。

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肺气肿的锻炼方法
何洁副主任医师
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腹式呼吸。仰卧,两手掌压在腹部脐周,呼气时两手向下稍用力压,腹部下陷,吸气时两手向上提起,腹部隆起。用鼻吸气。呼吸操。立正,两臂向上,向外展开,用鼻吸气,伴随着吸气,两手慢慢向胸部靠拢,当吸气尽时,两臂交叉抱在胸前,接着要像吹口哨那样用口呼气,并收腹下蹲,身体前倾,提起两脚跟,还原。再开始做第二遍。每日做2次,每次5到10分钟。散步与慢跑。
肺气肿的最佳治疗方法?
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
治疗肺气肿的最佳治疗方法是输氧和服食药品。在呼吸科,慢性支气管炎和支气管哮喘如果不能得到很好的控制,就会出现肺气肿。因此,在拍肺气肿的时候,胸片上都会出现慢支肺气肿的症状。肺气肿首先要去医院就诊,通常建议患者进行肺功能检查,判断肺功能是否正常,再根据病情轻重选用相应的药物,例如吸入长效β受体激动剂、吸入抗胆碱类药物、吸入皮质激素等。肺气肿可以通过深呼吸、深吸气、缩唇呼吸、腹式呼吸等进行肺功能锻炼,同时还可以进行一些运动来提高肺活量。最重要的是,有吸烟习惯的肺气肿患者要戒烟。
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何洁副主任医师
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肺气肿早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短。随着肺气肿的进展,呼吸困难的程度随之加重,以致稍微活动甚至完全休息时仍感气短,病人感到乏力,体重下降,食欲减退,上腹胀满伴有咳嗽、咳痰等症状。典型的肺气肿病人胸廓前后径增大、呈桶状胸、呼吸运动减弱、语音震颤减弱、叩诊过清音、心脏浊音界缩小、肝浊音界下移、呼吸音减低,有时可听到干湿啰音、心音遥远。
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龚新宇副主任医师
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肺气肿引起心衰主要表现为右心衰,会出现胃肠道淤血,而引起食欲不振,浮躁,恶心、呕吐、便秘、上腹疼痛等症状。肾脏淤血引起肾功能减退,也会出现肝区疼痛、肝淤血肿大、肝包膜被扩张,右上腹饱胀不适等症状。
肺气肿怎么治
何洁副主任医师
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可以用药物来改善肺气肿病人症状。因为有一些肺气肿病人最主要的、不舒服的症状就是咳嗽、咳痰、胸闷、气急,所以要去查肺功能。如果肺功能查出来有阻塞性通气功能障碍,病人可以用支气管舒张剂来改善病人的肺功能。
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何洁副主任医师
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通过肺功能检测可以分为一、二、三、四,四个等级,轻度的可以做肺功能锻炼、呼吸操、家庭氧疗。重度的肺气肿需要药物来辅助,可以吸入糖皮质激素、信必可都保、舒利迭、噻托溴铵,平时要注意中药方面的调理。但是这样的肺气肿只能延缓肺功能下降,最终还是会逐年加重,导致很多并发症,比如肺心病、心衰、呼吸衰竭。所以肺气肿严不严重主要根据吸烟、年龄、病程长短和肺功能的检查来最终决定。
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肺气肿主要是针对病因,积极治疗原发病,保持呼吸道通畅,可以吸氧,给与抗感染,扩张支气管的药物治疗。引起肺气肿的病因有阻塞性肺气肿,如慢性支气管炎,支气管哮喘,支气管扩张等,还有代偿性肺气肿,肺不张,胸膜肥厚等。
肺气肿怎么治疗
张永明副主任医师
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肺气肿的治疗方法有保守治疗和手术治疗,保守治疗,包括药物治疗,呼吸功能锻炼、物理治疗等,手术治疗用于有明显呼吸困难且保守治疗无效的重度肺气肿病患,是终末期肺气肿唯一有效的治疗方法。
肺气肿治疗的方法
何洁副主任医师
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肺气肿认为是支气管阻塞导致的,吸烟,感染,大气污染导致的支气管炎症,管腔阻塞狭窄引起肺气肿。需要根据肺通气功能酌情制定治疗方案,如果肺通气功能正常,病人无明显临床症状,可考虑戒烟观察。若出现咳嗽,喘息,肺功能显示阻塞性通气功能障碍可以用茶碱类药物,支气管扩张剂,较严重的可以用相关药物入剂。
肺气肿治疗最佳方法
何洁副主任医师
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肺气肿的治疗与肺气肿的类型有关,对于老年性肺气肿,无需干预;对于慢性阻塞性肺气肿,可选择舒张支气管的药物如抗胆碱能药物、β2受体激动剂、糖皮质激素等;对于慢性阻塞性肺气肿伴低氧血症的患者,也可考虑应用长期氧疗。
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