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脑寄生虫应该怎么治疗啊?

性别:男

年龄:19岁

脑寄生虫应该怎么治疗啊?
病情描述(发病时间、主要症状等):

(经疾控中心检查寄生虫感染(囊尾蚴、肝吸虫)。有必要做手术吗?做手术有那些风险?不是很了解这个病,寻求高人相助,这个病严重吗?怎么才可以治愈啊?)

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
曹坤 医师 中医科 极速问诊
二级甲等 鹿泉经济开发区医院

问题分析: 一、一般治疗:肠道有绦虫的患者应给予驱虫治疗,防止自身感染。   二、手术治疗:   1 、弥散性病变,有严重颅内压增高和视力减退者,应行一侧或双侧颞肌下减压术。   2 、皮质部囊虫引起癫痫局限性发作、脑室内囊虫出现阻塞症状者,应手术摘除囊虫。   3 、脑底葡萄状虫体造成交通性脑积水者,可手术摘除虫体。

张津萌 内科 极速问诊
山东中医药大学

问题分析: 由寄生虫虫体、虫卵或幼虫侵入脑内引起过敏炎症、内芽肿形成或脑血管阻塞的脑病。原为寄生虫病病人,病程中出现脑病症状。有:①脑血管吸虫病,虫卵随血行入脑而起。②脑蘘虫病,猪绦虫幼虫蘘尾蚴寄生于脑引起。③颅内包虫病犬绦虫幼虫蚴寄生于颅内所致。④脑肺吸虫病,成虫侵入脑内并在脑内移行引起。⑤脑型疝疾,疝原虫阻塞脑内毛细血管引起。临床表现:可为急性脑膜脑炎,或为局限性癫痫发作或伴有定位体征的颅内高压症,亦可为智能衰退或精神障碍。建国前本病呈地区流行,现已少见。诊断依据疫区感染史及脑外该寄生虫病病史、血和脑脊液 酸性细胞增多,抗原皮内试验和血清补体结合试验阳性,脑血管造影或颅脑CT可发现病灶。按各该寄生虫病治疗,必要时外 科手术。   脑寄生虫病容易产生颅内多发病变, 极易误诊为颅内多发血肿及转移瘤。对于 颅内多发病变者在诊断时要考虑脑寄生虫 病。
一、一般治疗:肠道有绦虫的患者应给予驱虫治疗,防止自身感染。   二、手术治疗:   1 、弥散性病变,有严重颅内压增高和视力减退者,应行一侧或双侧颞肌下减压术。   2 、皮质部囊虫引起癫痫局限性发作、脑室内囊虫出现阻塞症状者,应手术摘除囊虫。   3 、脑底葡萄状虫体造成交通性脑积水者,可手术摘除虫体。

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对于脑血栓患者,如无消化道出血、血小板减少等禁忌症,应立即应用抗血小板聚集和软化血管的药物,并长期服用。阿司匹林是目前临床上最常见的抗血小板聚集药,当发现颈部或颅内血管狭窄时,需要在短时间内使用一种抗血小板聚集的药物,即氯吡格雷(3个月)。轻度脑梗死后24小时内,阿司匹林与氯吡格雷联合使用(3周)。阿托伐他汀钙片可以降低血脂,软化血管,稳定动脉粥样斑块,降低LDL低于1.8mmol/L。动态心电图也是非常重要的一项,如果发现有心房颤动,就要考虑是否患有脑栓塞,而急性期后的预防措施和脑血栓形成的患者不同,需要长期口服抗凝药物(华法林、达比加群),以降低复发的几率。
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