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44岁女耳鸣三月余曾检查为神经性耳鸣至今未愈.耳吼不断.

性别:男

年龄:5

44岁女耳鸣三月余曾检查为神经性耳鸣至今未愈.耳吼不断.
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问题分析: 突发性耳聋,也称突发性听力损失,是指自发的,突然的,在大多数情况下于一边耳朵发生的神经性听力障碍。近几年来,突发性听力损失的患者有逐渐增多的趋势,不得不引起我们的高度重视。
突发性耳聋的发生以20—40岁的人居多,男、女机会均等。但因血流障碍引起的突发性耳聋的病人常见于老年人。
尽管职业和发病的关系不大,但脑力劳动者有多发的倾向,这可能和精神冲动引起的神经紧张导致内耳循环急剧变化有关,直到目前突发性耳聋确切病因还难以确定,以血管病变及病毒感染最受重视。
受冷、受热、疲劳、情绪激动、过敏及内分泌失调均可导致内耳循环发生障碍,使内耳供血不足而发生听力下降。此外,动脉硬化,血栓形成等也会形成内耳血液循环障碍而发病。
引起突发性耳聋的病毒感染,常见的有流感、腮腺炎、带状疱疹等,有时尽管没有明显的全身发热、头痛等症状,但却能引起暴聋。
有一些代谢障碍和血液系统的疾病如:糖尿病、高脂血症、甲状腺机能减退、血清粘滞度增高等患者,也会引起突发性耳聋。
突发性耳聋的主要表现有三种,首先是听力损失,多数发生在一侧耳朵,其耳聋程度轻重不一,全聋者少见。其次,患者耳内常有阻塞感或胀满感,有70的患者伴有耳鸣,多与耳聋同时发生,耳鸣程度一般较重,多数影响患者的休息及睡眠。眩晕则是该病的又一个症状,约37—68的病人有此症状,眩晕严重者可有恶心及呕吐现象。少数患者还可能有头痛、低热等上呼吸道感染症状。
本病预后较其他神经性耳聋为好,即使不经治疗,亦有半数以上能获得不同程度的恢复。不过,已经证实,积极治疗,早期治疗优于消极观望,发病一周内开始治疗者,80以上的患者可获痊愈或恢复。
据分析,该病的预后与下列因素有关:①有眩晕者预后较差;②年龄愈大,预后愈差。
除了在发病期注意闭目卧床休息外,多种药物对突发性耳聋有一定疗效。目前临床用于治疗突发性耳聋的常用药物有:地塞米松、维脑络通、维生素类等药。
由于目前对此病的确切病因未定,各种治疗方案仅根据推断的病因而制定,故无统一而十全十美的治疗方法,因此,患病后,要去医院检查治疗,以防听力进一步下降。



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