谢主任，我是一名根您有过一面之缘的眼部疾病患者

糖尿病患者不能吃柿子，柿子中因含10.8%的糖类，其所含糖分比一般的水果高，且大多是简单的双糖和单糖，吃后很容易使血糖升高，对于糖尿病人而言，尤其是血糖控制不佳者更有害的，因此糖尿病人忌食。

糖尿病不管吃什么主食都要限量，糯米可以吃也是一样要限量，因为淀粉经过胃肠道的消化后变为糖吸收入血。糖尿病饮食主要的原则就是控制饮食。降低血糖就是少吃或不吃那些容易导致血糖上升的食物。

癫痫是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征。以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征。癫痫是神经系统常见疾病之一。要去正规的三甲医院进行治疗，遵医嘱服用药物。每天服用药物，不可擅自停药。要注意避免辛辣刺激性的食物，另外定期复查，生活有规律，保持充足的睡眠，良好的情绪，避免过度劳累保持乐观向上的心态对治疗也有帮助。

怀孕后孕妇甲状腺素水平高，但不合并抗体阳性的情况下，尤其是怀孕初期妊娠反应严重的情况下，考虑体内HCG水平明显提高。在这种情况下，不需要抗甲状腺药治疗，如果孕妇患有水和电解质障碍，则需要适当的补液治疗。如果孕妇怀孕合并格雷夫斯病，甲状腺过氧化物酶抗体、促甲状腺受体抗体等其余相关抗体(如甲状腺过氧化物、甲状腺受体)也会升高，则应在内分泌科医生的检查和指导下规范药物治疗。孕期必须优先选择丙硫酸素，定期检查甲状腺功能。

甲状腺疾病往往是甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺亢进症患者平时不适合吃海带、紫菜、贝类等富含碘的食物。高碘食物容易加重甲状腺，不利于甲状腺功能亢进的治疗。治疗中不要吃辛辣食物。浓茶咖啡不要喝，烟酒不要喝。甲减食物中不要吃卷心菜、大豆。也不能吃脂肪、胆固醇含量高的食物或碘含量高的食物。如果是结节性甲状腺肿患者，平时的饮食要以清淡为主，避免高脂肪高热量的食物，此外还有卷心菜、萝卜、马铃薯等也是不能吃的。

甲状腺疾病是由以下原因引起的：1.遗传背景：甲状腺疾病的发生与遗传背景有关。有些父母可能患有甲状腺疾病，子女可能患有甲状腺疾病，这是遗传原因。2.年龄：年龄越大，甲状腺结节的发生率越高，年龄因素会导致甲状腺细胞增殖。3.自身免疫情况：甲状腺疾病与自身免疫有很大关系，目前很多甲状腺疾病是自身免疫引起的，自身免疫性甲状腺疾病包括格雷夫斯病、桥本甲状腺炎等。格雷夫斯病容易引起患者甲状腺功能亢进症，桥本甲状腺炎容易引起患者甲状腺功能减退症。

甲状腺激素检查不需要空腹，但部分甲状腺功能检查需要空腹。甲状腺是以碘为原料生产甲状腺激素、调节人体新陈代谢、促进大脑和骨骼生长发育的工厂。通过甲状腺激素检查，有助于了解甲状腺的功能。甲状腺激素在人体中有昼夜的节奏，但影响不大，经常不受食物的影响，所以甲状腺激素检查不需要空腹。如果需要同时知道生化检查里面的肝功、肾功能、血糖、血脂，建议做空腹检查(包括甲功和生化)。做甲状腺碘吸收率功能检查需要核医学科，早上空腹去医院，在医生指导下服用固定量的碘-131。这样有助于了解甲状腺代谢状态，评估甲状腺的功能。

甲状腺结节临床上包括良性和恶性两种。有时我们需要对甲状腺结节进行穿刺以明确结节的性质，穿刺活检的危险主要表现在以下几个方面：第一，甲状腺结节穿刺是一种创造性的检查。因此，在进行穿刺之前，必须得到患者的知情同意。穿刺后部分可能同时出现疼痛、肿胀、颜色发红和感染等情况。第二，甲状腺结节穿刺后可能导致恶性结节病的扩散(如局部肿瘤移植转移)。第三、甲状腺结节穿刺后，会损伤周围神经或组织，导致患者嗓子嘶哑或饮水、咳嗽等神经损伤引起的临床症状。

甲状腺功能亢进症的主要症状是排便次数增加、体重下降、怕发热多汗、心悸、失眠、脾气急躁、情绪容易激动、甚至焦虑、有时疲倦无力、有时失眠、思想不集中。重度患者可出现眼球突出、舌颤、甲状腺肿或肿胀、女性月经紊乱、闭经、男性阳痿、乳腺发育等情况。交感神经兴奋引起焦躁、情绪易怒、心悸失眠以及手抖等症状。很多患者还会伴有颈部的肿大以及凸眼和眼睑的水肿。

甲状腺疾病种类繁多，应根据具体情况进行分析：1.不得添加碘盐，包括甲亢、甲状腺“热结节”患者。碘过多会增加甲状腺激素的合成，不利于疾病的恢复，各种碘含量高的海产品的摄入也要严格限制。2.单纯甲状腺肿、缺碘引起的甲状腺肿、甲状腺结节、某些特殊类型甲状腺减缩等，通过摄入碘盐来增加碘化摄入，可以减少肿胀的甲状腺和结节。