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3岁幼儿腹痛2天(上一周感冒未完全痊愈)

性别:女

年龄:3岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
3岁幼儿腹痛2天(上一周感冒未完全痊愈),阵痛,夜间比较明显,频率为半小时至一小时,贴热帖用手抵住稍微缓解,精神萎靡,食欲不振。3月24日入院检查血常规显示白细胞略高于上限,体察后判断炎症+肠部有肿大(排除阑尾炎、肠套叠、肠梗阻),开了红霉素类消炎药+双歧杆菌,服药一天没有好转,B超后显示肠部有点肿大,更换头孢消炎,继续吃双歧杆菌和助消化的口服液。服药1天后疼痛缓解,精神也好了,也开始吃饭了。但开始拉黑便,从一半正常便一半黑色粘稠便发展到全部是黑色粘稠便。随后一天排2次黑便后,大便颜色、形状恢复正常。

孩子周一感觉恢复的还可以,但3月28日在幼儿园又说肚子疼,校医说肚子胀硬让接回家,回家后即好转,吃饭、排便都正常,去医院验尿正常,拍B超说有胀气、肠系黏膜淋巴结可见,大夫看完说没啥事儿,让把消炎药和双歧杆菌都停掉,继续吃助消化的口服液加元胡止疼颗粒。昨晚临睡着前说肚子有点疼让揉揉,揉了就好了。我不太清楚目前这是啥情况?既然没啥大事,为啥老疼,还有这个不算肠系黏膜淋巴结炎么?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈玲 副主任医师 儿科 极速问诊
三级 黑龙江省第五医院

问题分析:你好,从化验和超声看还是有肠系膜淋巴结炎症,但是不是很严重,因为肿大不超过3厘米。
指导建议:但是孩子黑便之前是否服用中药,如果持续黑便还建议做个便常规检查,看看是否含有红细胞,明确诊断对症治疗。

追问:您好,黑便只排了2次,一天内,当天晚上大便颜色就基本正常,第二天之后没在拉过黑便,一直都是正常颜色和形状。当时服用的中药是神曲消食口服液,剩下就是双歧杆菌和头孢。现在晚上偶尔说疼,还需要进一步治疗么?还是先吃神曲和元胡再观察?

回复:如果再未排黑便,建议继续服药观察,注意饮食清淡柔软。

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