急性根尖周炎怎么治疗

根尖周炎不做根管不能治愈，建议患者按医嘱进行根管治疗。众所周知，根尖周炎其治疗有法，即及时就医，吃抗菌素止痛药，通常多数根尖周炎都是经过正规完善根管治疗后，多数能有效地治愈。对于炎症广泛、久治不愈者，患牙有根尖囊肿者，则可需辅以根尖或囊肿摘除术，还能进行有效的治疗。在临床工作中发现很多患牙髓腔内存有大量细菌的病例，这些感染会导致牙根吸收，最终出现牙齿松动脱落等并发症。因此，对于根尖周炎患者来说，只有根管治疗才是疗效确切的，没有进行根管就不能治根尖周炎。

根尖周炎的严重性需分情况判断。慢性根尖周炎患者不会很痛苦，大多数情况下根尖周炎可治好。但长期的病变，部分患者因慢性根尖周炎已出现瘘管、窦道，则需到医院进行检查。如病程特别长，检查发现根周骨头破坏特别大又明显，甚至已波及邻牙，则有可能需拔除。牙根指患牙根尖的部位，牙齿均长在牙槽骨里。根尖周炎会破坏牙根周围的骨头。

根尖牙周炎可通过口服药物、注射疗法、中医疗法、引流和根管治疗等。症状轻微，无剧烈疼痛，不影响咬合情况，脓包面积不大，可口服抗生素类药物或抗菌药物治疗，2-3天炎症得到控制后即可缓解。严重的根尖周炎囊肿的病变，出现剧烈的疼痛、跳痛等症状，单纯用西药是很难控制，可配合镇痛抗炎药物进行消肿止痛。急性期发作、局部疼痛、面部浮肿症状的患者，可通过局部封闭、针灸、膏药外敷等方法来促进根尖病变的愈合。如果根尖囊肿的面积不断增大，颌骨壁变薄，周围组织受损，出现骨质压迫性疼痛，需进行开放引流或者根管治疗，通过清创处理，把感染的物质从牙根中排出，病灶就会消失。患者同时要注意口腔卫生，每天早晚刷牙，适当的力度，饭后漱口，定期体检。

孕妇出现牙齿有急性根尖周炎，有可能还会造成间隙感染，从而造成全身感染，对孕妇以及胎儿都是有一定的影响。当患者出现疼痛的时候，尽早前往牙科医院进行治疗，危害的时间就会缩短，也不容易扩散全身感染的症状。急性根尖周炎会造成局部的肿胀，引发牙龈间隙感染，甚至导致颅脑的病变，造成全身的感染症状，有些患者会表现为发热、畏寒、失眠，还可能出现中毒的症状。对孕妇有很大的威胁，建议前往医院，在医生的指导下进行牙齿的根管治疗，出现化脓情况，伴有肿痛的不适症状，要切开排脓。

根尖周炎只吃药不能好，根尖周炎多是由于患牙上有龋病没有得到及时的处理，病变进展到牙髓组织，牙髓组织发生坏死，进一步进展到根尖周组织所造成的。根尖周病需要彻底的清除病变组织才可以。

急性的根尖周炎会有明显的疼痛，表现为患牙的咬合疼痛，表现为患牙的自发性疼痛，持续性的波动性的跳痛，这种急性根尖周炎如果不进行治疗，可能疼痛会有十多天，也有可能是一两个月。

急性根尖周炎和急性牙髓炎需要到医院通过检查的方法鉴别。急性根尖周炎和急性牙髓炎一般需要通过根管的方法进行治疗，在做完根管治疗以后，还需要进行局部填充，可能还需要通过制作牙冠的方法保护牙齿，能够减少牙齿受损的情况。平时应保持口腔的卫生，饮食上尽量不要吃辛辣和刺激的食物。

急性根尖周炎不能自愈。根尖部急性炎症的外置，是一种应急临时性措施，主要是缓解疼痛及消除肿胀，待转为慢性炎症后再作常规治疗。根尖炎是需要通过做根管治疗才能治愈好的。

慢性根尖周炎是指因根管内长期存在感染及病原刺激物而导致的根尖周围组织慢性炎症反应。慢性根尖周炎包括慢性根尖周肉芽肿，包括慢性根尖周囊肿、慢性根尖周脓肿等，这些都属于慢性根尖周炎。慢性根尖周炎需要进行根管治疗。根管治疗是目前治疗慢性根尖周炎最常用的方法。慢性根尖周炎由于根尖有明显的骨质破坏或炎症，单纯根管治疗并不能完全控制炎症，需要进行根尖手术才能保留牙齿。

发生根尖周炎症之后，牙齿的牙髓已经坏死，需要进行牙齿的根管治疗术。根管治疗是用机械和化学的办法，将牙髓内感染的物质彻底清除干净，并且利用化学药物渗透作用，将颌骨内的炎症逐渐恢复。