医生：我的大牙用不到力

通常所说的大牙主要是指磨牙。磨牙分为第一磨牙、第二磨牙和第三磨牙，其中第三磨牙又叫做智齿，具体影响不同。在第三磨牙拔掉之后，一般是没有任何影响的，不会影响咀嚼功能。但是如果是第一、第二磨牙拔除之后，对整个口腔系统有非常大的影响。拔牙之后牙齿缺失，缺牙间隙两侧的牙齿会发生倾斜，并且对颌的牙齿伸长，导致邻牙出现食物嵌塞，时间长了会引起牙龈炎、牙周炎。牙齿发生倾斜之后，也会导致牙列中其余的牙齿发生一定程度的倾斜，会引起两个咬合系统功能紊乱。建议到正规的医院口腔科检查，确定是否需要拔除大牙，期间需要注意口腔卫生，最好一日三餐后都漱口刷牙等。

拔了大牙不补会导致咀嚼功能混乱，牙齿两边倒。拔了牙不补，会发生以下影响:1、缺失处的咀嚼效率明显下降，患者会形成偏侧咀嚼的习惯。长期不使用缺失牙处咀嚼，会造成牙面堆积大量的牙结石和食物软垢等，引起口腔臭味。颌面部的咀嚼肌肉明显不对称，影响外观，同时双侧颞下颌关节发生功能紊乱。2、缺失牙的对合牙由于缺少咬合接触会逐渐伸长，造成咬合干扰，两侧邻牙会逐渐向缺隙处倾斜移动，产生食物嵌塞、引起龋齿等。建议去牙科进行检查，尽早选择合理的修复方式进行修复以恢复咀嚼效率与功能。平时注意口腔卫生，饭后漱口。

宝宝6个月时开始长牙。有时下面露出两个牙，尖尖的。宝宝正常的长牙顺序具体如下：6-8个月上下牙槽中间有两个门牙，接着上牙槽长出两颗门牙。8-12个月，长上牙床外两颗门牙，随后长下牙槽外面两颗门牙。12-16个月，上下牙槽先后出现乳磨牙。16-20个月，上下牙槽先后长出犬牙。20-30个月，下牙槽长出两颗第二乳磨牙和上牙槽第二颗乳磨牙，一直到20颗牙长齐。宝宝6个月开始出牙，两岁半时基本长齐20颗乳牙。

补颗大牙可能需要300-6000元左右。大牙如果没有出现夜间痛、冷热刺激痛好几分钟或者咀嚼食物特别疼的情况，那么单纯补起来就行。费用在三甲医院要是选择一般的材料需要300-400元左右，要是选择好点的材料，费用在500-800元。当然要是选择嵌体就更贵了，需要2000-6000元左右。如果出现上疼痛通常需要根管治疗，这部分的费用一般在1000元左右，甚至更多。要是在一线沿海城市，费用一般会有往上500元的浮动。

牙拔掉以后,在牙列中间留下了空隙,时间长了就会出现牙周病或龋病。牙列的完整性遭到破坏：牙齿缺失后，若较长时间不修复，领近的牙齿由于失去了依靠和约束，会变得倾斜，易造成咬颌功能的紊乱。食物嵌塞：正常牙齿与牙齿之间，排列得十分紧密，邻近的牙齿移动后，牙齿与牙齿会出现缝隙，容易使食物嵌塞到牙齿间隙里，引起口臭、龋齿、牙周病等。牙齿脱落：由于缺牙左右两边的牙齿无法获得它们原先常有的支撑压力，它们会在牙龈中变得倾斜不正，使牙齿逐渐松动，导致部分牙齿脱落。建议到牙科进行积极治疗。大牙拔掉以后也应该使用正确的方式处理，拔掉以后需要做好止血措施，注意正确饮食调节，不要吃刺激性食物，定期到医院复诊，然后再做好后续的牙齿治疗，根据个人情况及时补牙。

牙齿发生严重的时候要做牙齿检测，要明确牙齿是否有较重的龋病，日常生活中要注意刷牙漱口，少吃点心，多食用含糖食物。另外，龋齿一旦形成就需要马上做外科治疗，这种疾病是一种慢性的、进行性的、破坏性的疾病，而且会逐渐的恶化，由一个细小的孔隙逐渐扩大，最后形成残根、残冠，需要尽快的进行修复。发生了严重的龋齿，就要进行根管及牙冠的修补，一旦发生了严重的龋齿，就要进行彻底的拔除，所以在日常生活中，要注意养成良好的刷牙习惯。

牙齿疼痛是临床非常常见的一种症状，有多种原因都可以引起大牙疼痛，比如常见的龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎症、颌骨内肿物等，都可以引起大牙疼痛，针对不同的疾病治疗方法也是不同的。

儿童大牙换的，儿童的大牙应该是第一乳磨牙第二乳磨牙，是要换掉的，要被恒牙替代的。一般情况下，儿童时期，主要的咀嚼功能是靠乳牙完成的，乳牙从六个月开始萌出，到二周岁半全部乳牙萌出。

小孩的大牙为乳牙，会换牙，若大牙为恒牙，则不会更换。儿童的牙齿分为乳牙和恒牙两种。儿童2岁左右乳牙全部长出，共20颗，其中4颗乳磨牙，多数乳牙在6岁左右开始脱落，恒牙逐渐萌出。在这个年龄段的孩子属于换牙期，牙齿会松动脱落，孩子的乳磨牙会脱落。儿童在6-12岁时长成的磨牙都是恒牙，恒牙不会再发生替换，如果没有外力的影响，会长期存在，在乳牙、恒牙交替期间，可多吃有硬度的食物，如牛肉、排骨等，利于乳牙脱落、面部和颌骨的正常发育。家长要及时纠正孩子舌头舔牙齿等不良习惯，以免造成牙齿错位，影响牙齿美观。平时要注意口腔卫生，养成饭后漱口、按时刷牙的习惯，避免牙齿受到外力冲击。

一些儿童在长牙期间会发烧，但是体温不会太高，大多不会高于38℃。如果小孩的身体状况很好，没有其他不适，只是发烧，可以多吃点东西，吃一些退热药，然后再做一些临时的检查。另外要对患者的身体进行实时的温度监控，每隔一个半个钟头进行一次测量。如果体温持续增高，高于38.5，可以服用美林等退烧药。喉咙有没有发红、有没有疱疹，需要做血常规检查。