问题分析:您好,您的小孩肾穿刺应该没做吧,小便中红细胞应该没有吧,小孩肾病综合症一般最常见的病理类型是微小病变,这种病理类型的肾脏疾病就是有大量的尿蛋白,从而引起水肿,而且容易反复,病程较长,在激素或免疫抑制剂减量的时候很容易反弹,而且容易感冒,感染,这时候又会引起尿蛋白增多。
小儿肾病如果蛋白尿较多一般使用激素治疗,像您描述的症状,您的小孩应该尿蛋白不会少,目前肯定再用激素吧,如果激素使用后效果不好,那么考虑加用免疫抑制剂,常用的选择比如环磷酰胺,他克莫司,骁悉等,就是激素+免疫抑制剂的综合治疗。因为尿蛋白多,人浮肿是难免的,只要尿蛋白有减少的趋势就可以,不要复发,平时要防治感冒。