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患者有肝硬化，门静脉高压，五天前曾经拉肚

性别：男

年龄：47岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
患者有肝硬化，门静脉高压，五天前曾经拉肚子，我们这边的医生说可能是拉肚子用力过大，导致的上消化系统出血，但是出血量少，在ICU观察了两天已经转到普通病房了，大夫也说让进食软一些的食物了，因为出血，医生已经四天不让吃东西了，今天喝了点粥，藕粉这些，然后晚上想去厕所，拉出了一些特别稀的大便，有点黑，请问刚才拉的是不是前几天肠道里残存的。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
于海江 主治医师 内科 极速问诊
其他 明水县崇德镇卫生院

问题分析：你好，看你说的这种情况，那看这时排便是考虑肠道内残留的，现在看如果出血控制好了，那还比较好
指导建议：那看现在这时也是应该要住院继续对症治疗上几天也是会好些的，然后平时可在生活和饮食方面多注意保养会好些的，多注意休息

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你好，肝硬化门静脉高压，脾脏肿
景卫良主任医师
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问题分析：阅读你的提问描述，综合分析症状，体征，丙肝患者，肝硬化门静脉高压，还没有腹水，脾脏肿大切除了，这样对于肝硬化的治疗有好处，目前是肝硬化代偿期。意见建议：不饮酒，合理的营养，避免应用损害肝脏的药物，应予以适当保护措施，如适当减轻劳动强度，防止并发症的出现，维持健康。
肝硬化伴门静脉高压症的特征性临床表现
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胃镜复查的时候可以看到食管胃底，有一些曲张的静脉，肚脐上曲张静脉形成团状叫海蛇头；然后胸壁腹壁可以看到一些明显的曲张的一些血管在表面，甚至有时候有些人的手掌会出现红叫肝掌；胸口会出现曲张的血管像蜘蛛趴那一样，叫蜘蛛痣。
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第一，脾大是因为皮下淤血所导致的出现轻中度的脾脏肿大。晚期可伴有脾功能亢进，具体表现为白细胞，血小板，红细胞计数减少。当门静脉高压达到200mm泵柱以上时，消化器官和脾的回心血流量经肝脏受阻，导致门静脉和腔静脉之间建立许多侧枝循环。
肝硬化门静脉高压的临床表现中最突出的是
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肝腹水，这是肝硬化最突出的临床表现，腹水的形成主要是由于水和钠的过量潴留。平时多注意休息，养成好的生活习惯，注意饮食问题，尽量以清淡为主，同时要保持乐观的心态，这对于恢复也起着很重要的作用。
肝硬化门静脉高压的三大临床表现是
胡春晓副主任医师
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脾大、脾功能亢进。充血性脾大是本病的主要临床表现之一，也是临床最早发现的体征，脾大伴脾功能亢进。腹腔积液。肝硬化晚期出现门静脉高压时，常伴发腹腔积液，其量往往超过500毫升，多在1到4升，有时达5到6升以上，最多时可达30升。门体侧支循环的形成。门体侧支循环的建立和开放式门静脉高压的独特表现，不仅是诊断门静脉高压的重要依据，而且具有重要的临床意义。
肝硬化门静脉高压症的临床表现不包括
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脾大是因为皮下淤血所导致的出现轻中度的脾脏肿大。晚期可伴有脾功能亢进，具体表现为白细胞，血小板，红细胞计数减少。当门静脉高压达到200mm泵柱以上时，消化器官和脾的回心血流量经肝脏受阻，导致门静脉和腔静脉之间建立许多侧枝循环。所以，不包括呕血或黑便。
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门静脉高压症是由于各种原因使门静血流受阻，血液瘀滞时，则门静脉压力升高，从而出现一系列门静脉压力增高的症状和体征。门脉高压症可引起侧支循环开放、脾肿大和脾功能亢进以及腹水等三大表现，其他尚有蜘蛛痣、肝掌和肝功能减退的表现。
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充血性脾大是这种疾病的主要表现，也是临床最早的一种症状，人们会有增生性贫血以及血小板减少的表现，并且会伴随贫血发热以及出血症状。门静脉高压也往往伴随脾大，脾功能亢进，比如大结节性肝硬化者比小结节性肝硬化者脾大明显。
肝硬化门静脉高压症最突出的临床表现
胡春晓副主任医师
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脾大是因为皮下淤血所导致的出现轻中度的脾脏肿大。晚期可伴有脾功能亢进，具体表现为白细胞，血小板，红细胞计数减少。当门静脉高压达到200mm泵柱以上时，消化器官和脾的回心血流量经肝脏受阻，导致门静脉和腔静脉之间建立许多侧枝循环。
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胡春晓副主任医师
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腹水。肝硬化临床上以肝功能损害和门脉高压症为主要表现，由于门静脉压力增高，腹腔静脉回流受阻，形成大量腹水，腹水是肝硬化最突出的临床表现，失代偿期75％以上有腹水。
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