我曾经因听神经瘤做过手术及咖玛刀术时过7-8个月右面部麻痹感

听神经瘤的手术风险，需要根据具体的情况来判断，具体分析如下：听神经瘤位于桥小脑角区，神经、血管、脑干、小脑等重要组织都在附近，因此，做这种手术，也是一件危险的事情。近年来，由于显微神经外科技术的发展，各种器械、设备、技术水平的提升，使得听觉肿瘤切除术成为一项非常保险的手术。这种方法在围术期的致残率只有5%-10%，死亡率也不到1%。

听神经瘤多大需要手术，需要根据具体的情况来判断，具体分析如下：根据听神经瘤的具体情况，结合患者的年纪、病情、病情等不同的因素来决定是否进行外科治疗。例如，在内听道里，听神经瘤的直径也许仅有数毫米，病人就会出现较为显著的临床表现。如果是在桥小脑角区域，那么当肿瘤达到2-4cm左右的时候，可能会出现一些不良反应，需要做外科治疗。大部分听神经瘤都是1-3cm的范围，而内听道中的听神经瘤直径也就是几厘米。

听神经瘤开颅手术的具体做法如下分析。听神经瘤开颅手术是一项非常古老的外科技术，在国际上，都有上百年的发展。我们国家到现在，已经有四十多年了。手术的方式有很多，最常见的就是在发际处，在耳根上开个小口子。开颅者可能都很害怕，但现在，手术是一层一层的切开皮肤和颅骨。切开了，将肿瘤切了，就可以关闭硬膜，然后将头骨全部接好。经过了这么多年的发展，这种技术的发展，已经非常成熟了。这种手术叫CPA，也就是我们称之为枕下开颅经内听道入路。

听神经瘤属于良性的肿瘤，年龄小、身体新陈代谢较差，一般不需要进行外科治疗。另外，伽玛刀是一种暂时的止痛疗法，只能暂时的控制肿瘤的增长，不能彻底治愈。如果不能达到较好的治疗结果，那么在进行外科手术时，会使患者的病情加重。目前，外科技术已较为完善，能够完全地将肿瘤完全切除，并能很好地保存听、面神经，对患者生活的影响较小。

一般来说，听神经瘤手术不论经迷路入路或乙状窦后方入路均于耳后方约6～8cm切口长，此长为耳廓上缘至下颌角层面，以显露横窦与乙状窦之交角为主，并由该交角通过脑组织之正常缝隙至听神经所在位置。由于颈部肌肉较厚，部位较深，且后枕部开颅较幕上开颅更为复杂和结构更重要，有些较大和较深横窦乙状窦及较大静脉需仔细防护以避免大量出血。关于缝合创口，仍是由浅入深地完全封闭，以防止手术后脑脊液漏。手术创口虽较深，但创口痊愈后，由体表并不明显，因该切口多位于发际线上，毛发长出后不影响患者外观。

听神经瘤的外科治疗方法有：切开或经迷路切开颅骨，暴露出病变，通过囊腔减压，将瘤体的瘤壁剥离，并与周边重要神经、血管、小脑、脑干等进行清晰的分割，最后进行分割。在外科治疗中，为了确保手术的安全性，一般都会在术中进行电生理监控，以防止在切除的时候造成对面神经、三叉神经等神经受到损害。手术后患者要注意休息，保持个人卫生，预防感染。

听神经瘤手术面瘫几率不大，患者不用过于担心。听神经瘤是由第8对头颈神经引起的，由脑干开始与面神经相连，不积极治疗，可能会影响到面神经。患者通过手术治疗后面瘫的机率大大降低，解剖保留率达90%，面神经功能保留达到50%-80%，所以听神经瘤手术面瘫几率不大。患者平时应该适当运动，比如慢跑、游泳等，养成定期体检的好习惯，每年或每半年一次，有利于身体恢复。

听神经瘤手术全过程为术前检查、术中操作、术后护理等。听神经瘤患者要到医院就医，有专门的神经外科医生来治疗，听神经瘤的病人要入院，要进行全面的检查，手术当天不能吃东西，要进行全麻治疗，等手术结束后，再进行手术，整个过程是：摆好姿势，固定脑部，消毒，铺单，脑部打洞，显微镜下将肿瘤和神经血管分离，取出肿瘤放回骨头、缝合。

听神经瘤手术是微创手术。听神经瘤术属于微创手术，但是听神经瘤是在桥小脑角的，其结构很复杂并且很重要。听神经肿瘤的手术都是通过在电生理监测下完成的，可以有效的保护大脑的神经和重要的血管，有利于患者健康，所以听神经瘤的手术属于微创手术。患者平时应该注意多休息，保证充足的睡眠时间，避免情绪过于紧张，有利于身体健康。

一般情况下，听神经瘤手术有风险。听神经瘤手术有风险，术后，患者可能会出现口眼歪斜、眼睑闭合不全等面神经功能缺失，还可能出现声嘶、饮水呛咳后组神经损伤；手术过程中，患者也可能出现突发呼吸、心脏骤停等情况。日常生活中，患者应保持良好的作息，避免过度劳累、睡眠不足；适当参加可耐受的锻炼，有利于提高身体素质，如散步、慢跑等。