问题分析:急性睾丸附睾炎发病突然,高热、白细胞升高,患侧阴囊胀痛,沉坠感,下腹部及腹股沟部有牵扯痛,站立或行走时加剧。患侧附睾肿大,有明显压痛。炎症范围较大时,附睾和睾丸均有肿胀,两者界限触摸不清,称为附睾睾丸炎。患侧的精索增粗,亦有压痛。一般情况下,急性症状可于一周后逐渐消退。
婴儿的鞘膜积液常可自行吸收消退,不需手术治疗。成人的辜丸鞘膜积液,如积液量少,无任何症状,亦毋须手术治疗。积液量多,体积大伴明显的症状,应施行辜丸鞘膜翻转术。手术切除增大的壁层鞘膜,翻转切开缘并缝合。术中要仔细止血,术后注意引流、加压包扎,防止感染和血肿