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女，62，子宫内膜增厚，宫腔镜刮宫，复查

女，62，子宫内膜增厚，宫腔镜刮宫，复查彩超子宫内膜厚度0.5，彩色显示其内可见点状血流信号，请问怎么回事？2017年12月份做的刮宫，当时也是子宫内膜增厚，厚度0.6，现在还是厚怎么办呢？需要怎么做？用吃药吗？（附件附两次彩超的检查单一个是2018.03.21，另一个是2017.12.06，麻烦帮忙看一下）谢谢！
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王梅萍 主治医师 妇产科 极速问诊
二级 嘉兴市南湖区妇幼保健院

问题分析：根据目前年龄，62岁，这个子宫内膜厚度是偏厚了，一般绝经以后内膜的厚度不应该超过0.4厘米。
指导建议：这种情况考虑跟日常饮食有很大的关系，需要杜绝一切保健品，豆制品，豆浆，豆奶的摄入，多吃新鲜的蔬菜。可以考虑地屈孕酮片等调理治疗。定期复查。

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子宫内膜增厚必须刮宫吗
王少为主任医师
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子宫内膜厚不一定刮宫，这和年龄有关，年轻人可以考虑先用药物治疗，对于40岁以上的女性，并且合并有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤，或者是其他内分泌功能紊乱等症状的病人，应考虑手术治疗。
子宫内膜增厚刮宫后还会增厚吗
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有复发的可能的，子宫内膜增厚可能是子宫内膜增生导致的，子宫内膜增生，可能是单纯性增生，也可能是异型增生引起的。子宫你内膜受到雌激素和孕激素的双向调节，所以子宫内膜的增生增厚和人体内分泌有很大的关系，需要检查明确原因，做刮宫以后，子宫内膜暂时刮出，但是如果不通过药物调节内分泌，子宫内膜可能会持续增生，导致复发的可能。
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子宫内膜出现异常增厚，需要做诊断性刮宫，会引起疼痛，因为刮宫刺激会造成子宫收缩，所以会出现下腹部疼痛。如果对疼痛比较敏感的女性，建议可以做无痛的诊刮手术，在打麻药的情况下，并且在入睡之后才开始手术，所以整个手术是在完全没有痛觉的情况下完成的。
子宫内膜增厚能上环吗
王少为主任医师
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子宫内膜增厚不能上环，容易引起异常出血等情况，子宫内膜厚，考虑与炎症，或内分泌有一定的关系，到医院检查积极治疗。平时少吃辛辣油腻生冷刺激的食物，注意性生活卫生，注意个人卫生，勤换内裤。
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王少为主任医师
妇产科北京医院三级甲等
子宫内膜增厚不用进行刮宫处理。恢复子宫内膜增厚的方法多为手术疗法。由于女性的个人需求不同，适合她们的手术方式也就不同。对于有生育计划的子宫内膜增厚女性来说，需要通过手术的方式，将病灶部位切除，但尽可能要保留子宫和双侧或者单侧卵巢输卵管。但是，通过此种手术方式来进行恢复的人，其术后会出现疾病复发的现象。
子宫内膜增厚一定要刮宫吗
王少为主任医师
妇产科北京医院三级甲等
这个不一定要刮宫的，可以先用药调理观察，如果药物效果不明显那就需要考虑进行刮宫检查及治疗的建议，可以先注意在医生的指导下药物进行药物性刮宫，然后观察出血的情况，如果无效果必要时就需要考虑手术刮宫的，这个对子宫内膜增厚也有一定的诊断作用。
子宫内膜增厚一定要做宫腔镜吗
王少为主任医师
妇产科北京医院三级甲等
子宫内膜厚是需要做宫腔镜检查的，也可以做诊断性刮宫。宫腔镜检查时应用膨宫介质扩张宫腔，通过插入宫腔的光导玻璃纤维窥镜直视观察宫颈管、宫颈内口、宫内膜及输卵管开口的生理与病理变化，以便针对病变组织直观准确取材并送病理检查。
子宫内膜增厚做宫腔镜会复发吗
刘冠媛主任医师
妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
子宫内膜厚做宫腔镜手术后是可能复发，需要考虑定期复查。子宫内异常出血是由于体内的激素水平异常，造成的子宫内膜增生紊乱。也有可能是子宫里有其他的病变情况，比如子宫肌瘤。由于子宫内膜比较厚，也排除了子宫内膜的病变，子宫内膜的增长一般跟体内的雌激素水平有关系的，抽血化验激素水平，根据子宫内膜的具体厚度，在医生指导下用药进行调理，平时养成良好的生活习惯和饮食习惯。
子宫内膜增厚做刮宫术后需要休养多长时间
王少为主任医师
妇产科北京医院三级甲等
子宫内膜增厚的话，有引起出血时间长可能，考虑做刮宫术，刮宫以后休息半个月以上。适当休息，不要进行剧烈活动，不要受凉，加强营养，一个月不要进行性生活，免得引起细菌上行感染，定期复查。
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子宫内膜增厚是由于各方面原因综合引起的，如果一直出现腹部疼痛出血量多的情况，那么听从安排做诊刮手术，诊刮手术确实是一个小手术，大概几分钟就能够完成。平时注意饮食清淡。
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