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是弥漫性特发性骨肥厚,还是强直性脊柱炎?

性别:男

年龄:65岁

是弥漫性特发性骨肥厚,还是强直性脊柱炎?
病情描述(发病时间、主要症状等):

男65岁。2011年10月以耒间断背痛。
2011年10月X线腰椎正侧位: 腰椎生理曲度存在,序列不齐,L4椎体略向后移,L5两侧横突肥大,与骶翼假性关节形成。诸椎体边缘和椎小节见不同程度骨质增生,部分椎体间骨桥形成,前总韧带局段骨化,相应椎间隙不均匀增宽及变窄,椎旁软组织末见明确异常。
骶髂关节正位:两侧骶髂关节对位尚好,骨性关节面见不同程度骨质增生,边缘较模糊毛糙,关节间隙略窄,以左侧为著,余骨盆组成末见明确异常,L5两侧大与骶翼假性关节形成。
两侧骶髂关节炎,考虑退行性改变不能排除。
2011年10月骶尾椎CT平扫:两侧骶髂关节间隙变窄,模糊,骶骨丶髂骨耳状关节面欠光整,关节面下骨质内可见小状透光区,周围轻度骨质增生,硬化,密度增高,局部软组织末见明确异常改变。提示强直性骶髂关节炎。
血清LB27阴性。C反应蛋白丶血沉正常。

曾经治疗情况和效果:

未曾治疗。

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
轩存旺 医师 外科 极速问诊
冠县东古城镇公曹村卫生室

问题分析: 可能是强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、等,临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。尚无根治方法。但是患者如能及时诊断及合理治疗,可以达到控制症状并改善预后。应通过非药物、药物和手术等综合治疗,缓解疼痛和发僵,控制或减轻炎症,保持良好的姿势,防止脊柱或关节变形,以及必要时矫正畸形关节,以达到改善和提高患者生活质量的目的

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