性别:男
年龄:6
问题分析:手术方法 对慢性泪囊炎患者术前常规采用抗生素医院眼科行泪道冲洗,以排清泪囊分泌物。患者取半坐卧位,用1%地卡因做泪点表麻,1%地卡因+1‰肾上腺素棉片按1:100000比例做术侧鼻腔表麻3次,然后用7号探针从上泪点进行泪道探通(下泪道阻塞时从下泪点进行)。
问题分析:先天性泪道狭窄在出生后6个月常可自行消解.用指尖按摩方法将泪囊的内容物挤压入鼻泪管,每日2次,可加速解除阻塞.复发感染时则需间歇的滴用抗生素眼药水.如果阻塞不能自行消解则应扩张泪点和探通泪液排出系统.对婴儿施行探通时常需进行短暂的全身麻醉.
问题分析:可试用泪道硅管留置治疗求医。近年开展了激光治疗看上泪小管阻塞,通过探针引导导光纤维至阻塞部位,利用脉冲YAG激光的气化效应打通阻塞,不给术后配合插管或置线,可提高疗效表情。
问题分析:可试用手指有规律地压迫泪囊区,配以抗生素眼液,促使鼻泪管下端开放。大多数患儿可随发育自愈或经过压迫痊愈。若保守治疗可贵无效,半岁出院以后可临床考虑泪道探通术。
问题分析:可试用滴眼液收缩泪囊粘膜。可用泪小点扩张器扩张或泪道探针探通。矫正睑外翻,使泪小点复位。如有眼睑松驰,可同时作眼睑办法水平缩短术。此外也可试行电烙术。
问题分析:可采用结膜-泪囊鼻腔吻合术,用Pyrex管或自身静脉建立人造泪液导管,将泪液直接宝贝从结膜囊引流到泪囊或引流到鼻腔。鼻泪管狭窄:可行泪囊鼻腔吻合术。