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女,63岁,头晕呕吐(但天花板不旋转),总是经常发作...

性别:女

年龄:63

女,63岁,头晕呕吐(但天花板不旋转),总是经常发作,前一天头晕呕吐,在床上睡了一天,吐个不停,不能起床,第二天又会正常的能吃能喝。以前会间隔一两个月发作一次,近来一两天就会发作一次。CT,磁共振 都做了,也没查出什么来,只是推断说可能是颈椎引起的,可能是眩晕症。想知道这样的病症还会可能是什么原因引起的呢?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李谨 内科 极速问诊
三级甲等 山东省中医院

问题分析: 目前考虑您患的是美尼尔氏病,发作期的主要症状为:发作突然,病人睁眼时感觉房子或周围物体在转动,闭眼时则自觉身体在旋转,眩晕来势猛烈时可使病人突然倒地.发作期间病人睁眼或转动头部则症状会加重,故大多数病人闭目静卧,头部和身体都不敢转动.发作时病人常伴有不敢睁眼,恶心,呕吐,面色苍白,出汗,甚至腹泻,血压多数偏低等一系列症状.

追问:她不感觉旋转。只是呕吐头晕,有时扶着她出门走走,吹吹清风后,症状会减轻。但她发作时大都起不了床,睡着会感觉舒服些。就是不断的呕吐。

回复:你好,你的情况考虑是胃病引起的可能 意见建议: 慢性胃炎的患者首先要到医院就诊,明确究竟是由什么原因引起的疾病,

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一般情况下,经常头晕、呕吐可以采用以下方式进行治疗:如果患者经常出现头晕、呕吐等表现,需要明确病因,主要是因为高血压、脑血管疾病、脑部肿瘤等。建议患者及时去医院的神经科检查血压、血糖、血脂、头颅、颈部CT、MRI等。如果没有问题,可以选择使用扩血管的药物,比如氟桂利嗪、培他啶等药物。平时患者应该注意休息,不要过度劳累。
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经常头晕呕吐可能是颈椎病、抑郁症等原因导致的。1.颈椎病:颈椎病是因颈椎间盘退行性改变,可能会刺激或压迫颈部神经根,可能会出现肩膀疼、颈椎痛、颈部活动受限等症状,如果已经压迫神经,可能会导致经常头晕呕吐。2.抑郁症:抑郁症是现在最常见的一种心理疾病,以连续且长期的心情低落为主要的临床特征,还可能会出现思维迟缓、意志活动减退、认知功能损害等症状,还可能会出现经常头晕呕吐的情况。
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病人有天旋地转般的眩晕现象,建议卧床休息。此外,还应尽量避免那些会诱导头晕加剧。还要及时的去医院进行治疗,提高检查的水平,找出病因,然后对症下药。在临床中很多疾病会使病人产生天旋地转,头晕目眩等症状,例如耳石症,脑供血不足或小脑等、脑干的梗死和梅尼埃病。不同疾病有其不同发病特点。因此,应结合病人发病年龄进行研究、在临床中表现为特定病症、伴发症状,血液及影像学等检查以判断,及时处理。病人日常应避免愤怒上火,注意休息和清淡的饮食,很好地配合了医生治疗等。
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进一步检查看看一般测测血压看看血常规。常见于脑供血不足引起的。颈椎病要避免颈椎负担过重尽量不要长时间低头长时间看手机、玩电脑颈部要保暖避免着凉枕头睡得低一些不要靠在床头看书看电视等。
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考虑是急性脑血管病导致的,比如脑供血不足或者小脑、脑干等部位的梗死等。脑供血不足或者脑梗死多发生于中老年人,往往有高血压病、糖尿病、高脂血症或者抽烟、饮酒等危险因素。
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