糖尿病史10年并发肾病

肾病糖尿病并发症有：1、早期可引起蛋白尿，并伴有蛋白尿水肿。2、中晚期肾功能会进一步降低，引起电解质紊乱，包括尿毒症。3、可能引起肾性骨营养不良，同时由于肾脏促红细胞生成素分泌不足，会引起肾虚性贫血。4、容易有其余血管疾病，如糖尿病心血管疾病、下肢血管疾病、脑血管疾病等。5、容易出现双下肢浮肿，乃至全身浮肿、胸水、腹水等多浆膜腔积液

糖尿病肾病四期症状如下：1、蛋白尿。早期糖尿病肾病无临床蛋白尿，只能用放射免疫法检测微量蛋白尿。临床糖尿病肾病早期唯一表现为蛋白尿，蛋白尿由间歇性向持续性发展。2、水肿。临床糖尿病肾病初期一般无水肿，少数患者血浆蛋白下降前有轻度水肿。大量蛋白尿、血浆蛋白降低、水肿加重，往往病程进展到晚期。3、高血压。无型肾病糖尿病高血压患病率不比正常人群增加，型糖尿病患者多伴有高血压，但出现蛋白尿时高血压比例升高，有肾病综合征者伴有高血压。这种高血压大多是中度，少数是重度。

糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一。糖尿病肾病可以分为五期，其具体表现如下：1、临床上不容易诊断出I期和II期，患者也不自觉表现出来。2、III期会有微量白蛋白尿，此时患者无自身症状，可在医院通过化验检查发现。3、Ⅳ期尿蛋白量多，早期不一定表现出来。在尿蛋白量大的严重情况下，会出现较多的尿沫和腿部、下肢水肿。4、Ⅴ期是肾衰竭，尿毒症可能需要肾透析治疗。因此，糖尿病肾病应早期诊断和治疗，预防和延缓糖尿病肾病的发生和发展，防止糖尿病肾病进展为肾功能衰竭而进入透析阶段。

糖尿病并发症肾病是糖尿病的并发症。在糖尿病肾病阶段，通常会出现糖尿病的其他并发症，如眼底微血管的改变、出血和渗出。还有就是糖尿病肾病，本身伴随着肾功能的下降，水肿，高血压，贫血症状，还有皮肤瘙痒，这些都会和糖尿病肾病一起出现。糖尿病肾病是糖尿病后的视网膜病变。一般在糖尿病肾病阶段，眼底血管会有一些病变。随着糖尿病肾病的发展，尿蛋白排泄增加，肾功能下降，会出现高血压和心力衰竭，这是一种严重的并发症。如果控制不好，甚至会影响生活，这是严重的并发症。

糖尿病肾病患者应注意饮食控制，并有以下建议：1.患者要注意避免吃一些内脏和肥肉，避免使用肾毒性药物，少吃饱和脂肪酸较多的食物，多吃富含纤维素和膳食纤维的食物。2.患者平时要特别注意低蛋白饮食，因为低蛋白饮食有助于延缓糖尿病肾病患者肾脏疾病的进展。有研究提出，糖尿病肾病患者每天摄入0.6g/kg的蛋白质，可在一定程度上延缓肾小球滤过率的下降。3.糖尿病肾病患者每天蛋白质的摄入量最好限制在0.8g/kg，在肾小球滤过率下降时进一步限制在每天0.6g/kg。同时，患者要注意避免其余营养素的缺乏。最好有注册糖尿病营养师来制定限制蛋白质饮食的计划。

首先糖尿病不能痊愈，并发症非常多，其中就包括糖尿病肾病，糖尿病肾病也不能痊愈，首先要严格控制饮食，其次是控制好血糖，可以选择口服降糖药，或皮下注射胰岛素，或二者联合控制血糖，同时要保肾，降低尿蛋白等综合治疗，如果到了肾功能衰竭，也需要透析治疗。

糖尿病肾病饮食要围绕着低糖，低热量开展。一般糖尿病患者的主食一般以米、面为主，但是多吃粗粮如燕麦、麦片、玉米面等，因为这些食物中有较多的无机盐、维生素，又富含膳食纤维，膳食纤维具有减低血糖作用，有利于控制血糖。低脂低糖低盐饮食，多吃蔬菜和粗纤维食物。注意多休息。

首先，糖尿病肾病是不能逆转的，糖尿病早期肾病得积极控制血糖，血压血脂，注意休息，避免使用损害肾脏药物，如病情允许可服用Acei或者Arb类药物降低蛋白尿，关键是要控制血糖，平时低糖饮食，增加锻炼。

糖尿病肾病患者的并发症包括：1.视网膜病变，糖尿病肾病患者中95%有视网膜病变。2.下肢动脉闭塞、心绞痛、脑梗塞等大血管病变都是糖尿病血管疾病的并发症之一。3.神经性病变，主要是四肢异物感，然后下半身会出现脱型感、蚂蚁行感等症状。4.如果发生肾功能衰竭、糖尿病肾病，病情会逐渐进展，发展为氮血症，甚至发展为尿毒症。

糖尿病肾病就像糖尿病本身一样，一旦出现就是不能逆转的，简单的说，也就是不能治好，只能用药物来延缓它的进展。首先需要把血糖，血压，血脂这些危险因素控制好，如果控制不好的话就可能使糖尿病肾病进展的速度加快。其次可以用一些减少尿蛋白排泄的药物，或者保护肾功能的药物，最后要密切的监测尿蛋白以及血肌酐的变化，如果血肌酐明显增高，要及时采用血液透析的办法来降低血液肌酐的水平。