问题分析： 上呼吸道感染俗称感冒，多由病毒感染引起，一年四季均可发病，
具有传染性。发病率的高低与季节有关，继严冬初春过后，夏季是感
冒的又一多发期。随着炎炎酷暑的来临，近日患感冒的病人逐渐增多，
仅北医三院成人发热门诊每日就接诊感冒发热的患者数十位。虽然感
冒的病因大多都是病毒感染所致，但因发病季节的不同和致病诱因的
不一，临床表现各异。
夏日感冒的病因
夏季感冒从致病诱因、临床症状到治疗用药，都与冬春季感冒不
一样。夏日的感冒常因机体遭受忽冷忽热、纳凉过度、贪凉露宿、过
食冷饮或淋雨等刺激后，抵抗力下降，造成病毒乘虚而入，发生上呼
吸道感染。祖国医学将感冒称为表证，分为风寒、风热、暑湿等类型
夏季感冒多属暑湿。夏天高热、潮湿，暑湿相交，暑多挟湿，是暑邪
致病的特点。在暑热季节，人们采取的多种纳凉方法，常使人既受暑
热又受寒湿。我们在临床问诊中发现，因长时间在低温空调环境中或
久用电扇直吹后发病者达1/3以上。酷热大汗状态下马上强制降温，
由于机体不能适应急剧的环境变化，极易致病。
夏日感冒的症状
夏天感冒与冬春感冒的症状不同。大多数患者表现为中度以上发
热，体温可达38.5～40℃，头痛、乏力，时有恶心、呕吐，并伴有胸
闷、腹胀、腹泻、尿色深黄，也有的患者除发热乏力并无其他症状，
像鼻塞、流涕、打喷嚏、恶寒、咳嗽、多痰等症状较少。值得注意的
是，对夏日的发热患者，不能单纯认为是“上感”，还应与中暑、中
枢神经系统感染、急性胃肠炎、菌痢相鉴别。
夏日感冒的治疗
致病诱因和症状的特殊性，决定治疗用药的不同。既然病毒感染
是主要因素，那么抗病毒治疗就必不可少。临床常用的板蓝根冲剂、
清热解毒的中成药，都有一定的抗病毒和退热解表的作用，可以选用。
高热患者还应给予退热处理，并多补充含盐及能量的液体，对可能合
并细菌感染者应及时加用抗生素治疗，可选用β－内酰胺类，如青霉
素、阿莫西林；喹诺酮类，如利复星；大环内酯类，如红霉素、阿奇
霉素等。值得一提的是，中成药藿香正气水（片或胶囊），六合定中
丸、香苏正胃丸、六一散，具有芳香化湿、理气和中的作用，用于夏
季暑湿型感冒常见的头痛、头昏、腹胀、腹痛、呕吐、泻泄有较好的
作用。冬季感冒常用的感冒冲剂，对夏季感冒效果不佳，因为该药主
治风热感冒，不治暑湿症。
感冒本身不是大病，而且是自限性疾病，一般可在一周内自愈。
服药只是帮助改善症状，患者还应多饮水，适当休息，并提倡开窗通
风，保持室内空气清新。因为长期在密闭的空调房间中不仅容易受凉，
空气中滋生的致病微生物还极易使人患上其他病。
感冒虽是小病，但如果不认真对待，或合并其他感染，也可酿成
大病，如肺炎、心肌炎等。特别是原有慢性病的患者，还会出现严重
的临床症状，使基础病加重，应及时就医治疗。另外，发热也不一定
都是感冒，所以，不能完全相信自我诊断，随便买药吃。如果症状较
重或迁延不愈，还应及时到医院请医生诊治。
