肥胖儿腺样体肥大鼻咽部肥厚

鼻炎一般会引起腺样体肥大。鼻炎是因外界细菌、病毒感染、过敏及全身身体疾病等导致鼻腔内部黏膜出现炎症所引起的疾病，主要表现为鼻塞、流鼻涕，严重者可出现头疼、头沉、记忆力减退等症状。腺样体是位于鼻腔后端鼻咽部的淋巴组织，是免疫系统的一部分，出生的时候就存在，在2-4岁的时候开始逐渐的长大，到9岁以后开始逐渐萎缩减小，腺样体会因上呼吸道细菌或病毒感染等炎症刺激腺样体组织增生。鼻炎时鼻腔分泌物往后流到鼻咽部刺激腺样体，导致腺样体增生肥大。一旦患者出现腺体肥大症状以后，应该及时进行治疗，防止腺样体面容的出现，影响患儿生长发育。

通常情况下，孩子腺样体肥大症状较轻可能会好，如果比较严重可能不会好。如果孩子腺样体肥大，程度较轻，是可以使用药物来治疗的，根据患儿的年龄可以酌情使用一些鼻喷激素类的药物丙酸氟替卡松鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂等。鼻腔黏模明显肿胀、水肿、出现有过敏症状的患儿，还可以使用一些抗组胺药物、白三烯受体阻滞剂，如孟鲁司特钠咀嚼片、氯雷他定糖浆等治疗。部分还可能会有鼻腔内脓性的分泌物，就需要口服小儿罗红霉素、头孢菌素类抗生素。部分患儿严重时，可能需要进一步的手术治疗。

腺样体肥大常见于儿童与青少年，腺样体肥大需禁食刺激、辛辣、过冷、过热的食物。患者应多饮水、多吃蔬菜、水果、多吃维生素C含量高的食物。同时还要尽量避免接触刺激性气味与有毒、有害气体，特别是油烟的刺激，上述刺激可以引起腺样体的炎症增生，堵塞后鼻孔引起呼吸不畅、睡眠时打鼾的症状。腺样体肥大后，还会堵塞咽鼓管咽口，造成中耳内的负压形成分泌性中耳炎，出现耳闷、听力下降，以及耳鸣等症状。。

腺体肥大通常是能自愈的，要跟据症状和体重判断。若是单纯的，反复发烧、呼吸道感染，有腺样体肥大导致打呼噜，轻微呼吸困难等症状，保守治疗后可以缓解，如预防感冒、注意营养、提高免疫力、积极治疗鼻炎、扁桃体炎等导致腺样体肥大的病因，随着小孩成长，腺样体会逐渐萎缩，缓解症状或完全消失，就是自愈。但有特别严重呼吸困难，生长发育异常等情况是不能自愈的，建议就医，通过药物治疗或手术治疗。

腺样体肥大是由于反复的炎症刺激导致的病理性增生和肥大。腺样体在鼻咽顶壁与后壁的交界处，在咽隐窝的两边。腺样体从出生开始就有，6~7岁时最明显，10岁以后会逐渐变小，所以小儿的腺样体病变较多。部分成人和老年人的腺样体仍有一定的腺样体，所以成人也会出现急性腺样体炎和腺样体肥大。腺样体肥大是一种很难界定的概念，一般情况下，腺样体肥大是因为腺样体的体积比鼻咽腔的2/3大，所以被界定为腺样体肥大。

腺样体肥大手术年龄，需要根据实际情况来决定。如果孩子的病情很重，比如晚上睡觉的时候经常打鼾，呼噜声很大，张嘴呼吸，并且不能缓解，就需要做手术了。当然，如果孩子还很年轻，比如一岁以下，或者是几个月大的孩子，那么就必须要谨慎。如果发作三次之后，病情加重，就不用再犹豫了。通常情况下，12岁之后，腺样体会逐渐萎缩。即使不萎缩，但是没有严重的症状，也完全可以不用手术。

腺样体肥大主要是因为上呼吸道的炎症，经常对鼻咽部进行刺激，从而造成鼻咽淋巴组织的增殖，阻塞后鼻孔会造成鼻腔通气不畅通，从而造成晚上睡觉时睡觉打鼾，还可能会有窒息的现象，这时候要及时就医。建议选择孟鲁斯特纳咀嚼片，同时使用内舒拿喷鼻喷雾，如血液检测显示为白细胞和嗜酸性粒细胞增高，则可能是由于细菌感染引起的，同时还会出现上呼吸道感染，需要应用抗生素进行消炎、抗感染的药物。

腺样体肥大饮食注意避免食用辛辣刺激的食物。腺样体肥胖的人要在日常生活中要避免吃辛辣刺激性的食品，比如葱、姜、蒜、辣椒等，吃了会引起咽部和鼻咽部的炎症。此外，海鲜也要少吃，海鲜和海鲜会引起咽炎、鼻咽部的过敏性感染，如果吃了一些上火的食品，会加重咽炎、鼻咽炎等，同时要避免食用荔枝、桂圆等引起的上火食品。

儿童鼻咽部腺样体肥大原因：本病常见原因为炎症如急慢性鼻炎，扁桃体炎，流行性感冒等反复发作，使腺样体发生病理性增生。导致鼻阻塞加重，阻碍鼻腔引流，鼻炎鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生，形成互为因果的恶性循环。本病也常常有家族遗传史。

通常来说，儿童鼻咽部腺样体增生处理方法，具体分析如下：治疗儿童鼻咽部腺样体增生主要有两种方法：一是保守疗法，对于鼻腔应用糖皮质激素鼻喷剂是比较好的选择，主要是抗炎消肿，糠酸莫米松鼻喷雾是最好的选择。二是外科，外科治疗主要是采用直接的内视镜下，用切刀进行腺样体的切除，有分泌性中耳炎的患者可以进行鼓膜置管。在日常生活中，家长应该督促孩子准时入睡，加强营养摄入，保持日常清洁，适当进行户外活动，有助于健康的生长、发育。