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求助!求助! 8月16日,左大腿根部淋巴结仲大,痛痛沿大腿

性别:男

求助!求助! 8月16日,左大腿根部淋巴结仲大,痛痛沿大腿内侧向下发展,门诊诊断为淋巴管炎,用头孢曲松菌必治滴注6天,痊愈。10天后复发,脚踝内侧隐痛,迅速向上发展,整条腿内侧很痛,不能伸直。去医院打了两天头孢曲松菌必治,另一医生换了门冬氨酸洛美沙星,美洛西林又打了四天了,脚背肿痛不见减轻,甚至有扩大嫌疑。我该怎么办,有无其它病变可能,须不须做其它检查?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
任立存 儿科 极速问诊
一级丙等 威县贺营乡赵庄卫生室

问题分析:1.急性淋巴结炎应首先控制炎症,避免扩散,选用有效足量的抗生素如青、链霉素或其他广谱抗生素,亦可根据标本的药敏试验选择用药。 2.结核性淋巴结炎,可选用异烟肼lOOmg,每日3次,长期使用18—24个月,链霉素0.5g,每日2次肌注。 3.支持疗法:补充必要的维生素及液体,调节电解质平衡。局部治疗:1.外敷消炎散以消炎止痛。 2.敷贴,结核性淋巴结炎如有穿破成瘘,可在切除窦道刮除病变组织的基础上,用链霉素敷贴。 3.封闭疗法:脓肿尚未形成时可用青霉素、普鲁卡因溶液做淋巴结周围封闭(需先做皮试)。手术治疗:1.化脓性淋巴结已伴有口底间隙脓肿或蜂窝织炎时,应作切开引流术,以排除脓液及坏死组织。 2.对抗结核药物治疗效果不佳的单个或活动增殖性淋巴结结核,可采用手术切除并作病理检查。

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