硬膜外血肿右颞骨骨折，右眼视力下降是怎么回事，怎么...

儿童颞骨骨折根据骨折方式的不同，会有不同的临床表现。比如纵型骨折，多由于颞部或者顶部受到撞击所致，骨膜未破时鼓室内积血，鼓膜呈蓝色，唾液中可带血。如脑膜破裂则有脑脊液耳漏，长期脑脊液耳漏引起脑膜炎。如果是横行骨折者，由于枕部受到暴力所致，出现内耳损伤重，耳蜗及半规管内常有出血，迷路受损时有较重的眩晕、恶心、呕吐。还有眼睑骨折，可能会发生弱视、上睑下垂睑裂变小、瞳孔扩大、副视、斜视、眼球运动受限等眼部症状。

急性硬膜外血肿可以通过药物、手术等方式进行治疗，具体分析如下：颅骨损伤后短期内颅骨下或硬膜外的出血是由硬膜外的出血引起的。在硬膜外性出血时，往往伴随着头骨断裂，CT能确诊，出血少，无明显的颅内压力升高者，可以采取保守疗法进行观察；如果有大量的肿块，会对侧发生严重的压迫，或者是意识模糊，两边的眼睛不均匀，要及时进行开颅血肿清除，如果有必要的话，可以选择做骨瓣减压，然后对症处理。

一般来说，急性硬膜外血肿的主要症状是外伤后短暂的知觉减退，醒来后会出现头痛、呕吐、进行性加重等症状。颅内压力升高引起的精神紧张，然后再次进入到昏迷状态，这是急性硬脑膜外出血的典型症状。部分患者由于颅内创伤很大，深度昏迷，但没有明显的清醒，只有在有意识的情况下才会有所改善，如果患者有了第二次昏迷或者更深的昏迷，就是因为有了出血，大脑受到了压迫，导致了小脑幕切口疝。患者在发生血肿时，会有双眼扩大，对侧四肢瘫痪，并伴随着神经病变，逐渐升高的血压和温度，最后导致窒息而死。建议患者及时前往医院就诊，以免导致症状加重。

一般来说，急性化脓性脑膜炎的症状表现如下：急性化脓性脑膜炎患者可能会出现昏迷、头晕、头痛、恶心、呕吐、呼吸减慢、脉搏变缓、脑疝、偏瘫，肢体活动异常、失明、失语、眼球震颤和共济失调等症状。建议患者注意多休息，避免劳累，保持心态平和，不要有太大的压力，还要注意饮食健康，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养均衡，有利于身体恢复。

一般来说，硬膜外血肿的症状表现如下：硬膜外血肿的患者可能会出现昏迷、头痛、恶心、呕吐、血压升高、呼吸和脉搏变慢、瞳孔改变、同侧周围性面瘫、眼球震颤、肢体运动不协调不平稳、呼吸紊乱甚至骤停、血压升高、呼吸和心率减慢、躁动、尿失禁、下肢单瘫等症状。日常生活中，患者应注意休息，避免劳累，不要有太大的精神压力，有利于身体恢复。

一般情况下，硬膜外血肿是一种神经外科的常见疾病。脑膜中动脉破裂出血，骨折的断端板障静脉慢慢渗血使血液蓄积等都可能会导致患者出现硬膜外血肿。针对血肿量较小，在大脑半球不超过30ml，小脑半球不超过10ml的情况，通常采用保守治疗的方式；针对血肿量较大，在大脑半球超过30ml，小脑半球超过10ml的情况，通常采用开颅血肿清除术的方式进行治疗。

一般情况下，硬膜外血肿是由于头部遭受外力的冲击，导致颅骨在着力点发生扭曲或断裂，继而损伤脑膜动脉、静脉、静脉窦或头盖板，导致血液从硬膜中排出，在硬膜和内板之间堆积，当血肿扩大时，会导致硬膜进一步分开。具体原因分析如下：一、主要原因由于头颅创伤、中脑动脉和/或血管窦断裂、颅骨断裂等原因，导致了大量的血块聚集在头盖骨与硬脑膜间。少部分患者没有发生骨折，由于脑内遭受过暴力，硬膜外的细小动脉断裂而导致血肿。头部血肿合并有颅骨断裂，在经过压力的包裹后，通过断裂的缝隙进入到头部，也会引起硬膜外血肿。二、诱发原因1、长期服用抗凝剂或抗血小板药（如阿斯匹林），头部轻度损伤也有可能引起血肿。2、酗酒等原因引起的摔倒很可能引起硬膜外区的出血。

右侧颞骨骨折1周至2周、2周至1个月能好。颞骨骨折多与颅底骨折同时发生，可导致内耳受损，鼓室积血，鼓膜穿孔等，严重者可并发硬膜血肿，脑挫裂伤，硬膜下血肿等。在进行保守治疗之后要注意观察是否存在局部肿胀，关节活动受限等并发症。若为纯颞骨骨折，通常入院1周至2周即可出院。若合并颅内脑血肿，脑挫裂伤等，必须住院治疗2周至1个月。对于脑干和小脑上动脉穿支血管造成的颞顶筋膜撕脱性骨折，需要进行手术治疗。颞骨骨折时，恢复较慢的也可能需要一年至一年半，有些则可长时间遗留骨折线。

一般情况下，右侧颞骨骨折是否需要输液应视具体情况来判断。单纯颞骨骨折不严重，一般不需要输液，如果合并脑脊液耳漏，需要输液，可能会导致局部感染，引起不良后果，需要使用抗菌素输液预防颅内感染。需要注意的是，平时要多休息，保证充足的睡眠时间，少吃辛辣刺激性食物，注意定期去医院检查。一旦身体不适，需要及时在医生的指导下针对性治疗。

右颞骨骨折需要输液。右侧颞骨断裂导致的横骨断裂，会导致面神经、听神经内耳、中耳受损，严重的还会导致颅内血肿、脑脊液耳漏等。该病是一种比较复杂的疾病，要及时进行必要的辅助诊断，同时要及时应用抗生素药物来防止感染。如果出现以上的伤害，就必须进行外科治疗。如果是直线断裂，没有其它地方的伤害，用抗生素药物进行对症处理就可以了，需要输液，不需要做外科手术。