乙肝抗病毒治疗是否可以停药

乙肝大三阳要抗病毒治疗，具体分析如下：乙肝大三阳应及时进行抗病毒治疗，可以服用抗病毒的药物，缓解肝细胞炎性坏死、肝纤维化，延缓和降低肝脏失代偿、肝硬化、HCC等并发症，提高生存质量，提高生存期。可以口服一些抗病毒的药物，也可以通过IFNα来进行治疗，这样可以缓解肝脏的病变，在治疗的时候要做好保肝的准备。

乙肝抗病毒可以用干扰素注射治疗，干扰素的疗程一般是1年，主要是通过提高免疫力。大三阳的患者，服用到大三阳转成小三阳以后再巩固3年，原则上可以停药。小三阳的患者，乙肝表面抗原转阴1年以后才有停药的可能。

乙肝小三阳患者做抗病毒治疗，需要根据肝功能检查、乙肝病毒DNA检查和B超检查结果来判定，假如乙肝小三阳患者的检查结果是乙肝病毒DNA定量大于10的3次方拷贝/毫升，其谷丙转氨酶水平大于80单位/升时，肝脏发生炎症坏死的程度大于2度等，就是抗病毒治疗的最佳时机。

乙肝抗病毒治疗多久需依据具体情况而定，特别是哪一种乙肝状态。如果是年轻人，仅是个大三阳，一般进行抗病毒治疗，大三阳转小三阳以后，再服用药物三年就可以考虑停药，对于小三阳，进行乙肝表面抗原阴性要持续一年以上，才考虑能否停药，对于肝硬化、肝癌，不管是大三阳还是小三阳，都要终身服药，不能停药。

乙肝抗病毒治疗的停药标准规定，肝功能恢复的基础上，主要是参考谷丙转氨酶复查的基础上要达到双达标。双达标指乙肝病毒DNA转阴和E抗原转阴，甚至发生e抗原的血清转换，就是平常说的大三阳转为小三阳，达到这两个条件叫做双达标。

目前乙肝有很多的治疗方式，但是没有一种可以完全治好。乙肝抗病毒的治疗，如果是用核苷类的西药，一个疗程时间一般是两年以上。如果是用中药或中成药抗病毒治疗，至少也得半年左右。

乙肝抗病毒药物主要分两种，一种是干扰素，它的有效率比较低，副作用比较大，会出现发热、骨髓造血抑制、甲状腺功能异常，甚至继发血糖代谢的异常，但它一旦进入有效范围，就相当于提高自身免疫力去抵抗病毒，效果是持续性的。

乙肝抗病毒治疗不会影响寿命，乙肝是一种严重的传染病，对人体的危害较大，如果通过合理的科学治疗，不会影响乙型肝炎病人的寿命。只要不出现肝硬化，可以长期的生存。

一般来说达到乙肝治疗双达标就可以停药，这里说的‘双达标’指的是e抗原和乙肝病毒DNA都能够达标。患者在进行抗病毒治疗后，只要检测乙肝病毒DNA阴性，而且e抗原血清学转换，在吃药巩固一段时间就可以停药了。

乙肝抗病毒治疗条件有很多，要根据个人实际病情判断。第一，如果是大三阳患者，乙肝病毒DNA水平超过2万U/mL，谷丙转氨酶超过正常值上限的2倍，建议进行抗病毒治疗。第二，小三阳患者的乙肝病毒DNA水平超过2000U/mL，同时转氨酶超过正常值上限的2倍以上，建议进行抗病毒治疗。第三，部分患者肝功能正常，或者转氨酶略有升高，需要做肝穿刺活检，炎症指标大于2度或2度，纤维化指标大于等于2度，符合乙肝病毒DNA水平。第四，如果是肝硬化患者，建议抗病毒治疗，只要乙肝病毒DNA为+。第五，如果是肝癌患者，如果乙肝病毒的DNA为+，建议进行抗病毒治疗。最后抗病毒治疗的适应症也在逐渐放宽。