麻烦医生帮我看一下乙肝五项的检查报告单

乙肝五项保肝表面抗原和表面抗体，E抗原E抗体，核心抗体5个指标，是反映体内有无乙肝病毒携带，携带的类型或有无保护性抗体的检查，只有乙肝五项的第二项表面抗体阳性是好事情，对人体有保护性，其他指标阳性，都是乙肝病毒的指标。

乙肝五项检查是目前国内常用的检测乙肝病毒感染的血清学标记物。乙肝五项检查，也是常说的两对半检查，包括乙肝表面抗原，乙肝表面抗体，乙肝e抗原，乙肝e抗体和乙肝核心抗体。

对非专业人，需了解下前三项，第一项是乙肝表面抗原，是乙肝病毒的外壳，它的阳性说明是乙肝病毒的现症感染者。第二项是乙型肝炎表面抗体，它是一个保护性的抗体，在第一项和第三项都是阴性的情况下，乙肝表面抗体阳性说明机体对乙肝病毒具有一定的抵抗力。第三项是乙型肝炎e抗原，e抗原阳性是乙肝病毒复制活跃的表现。总之乙肝五项的判读比较复杂，需要结合五项的具体数值和乙肝其它相关指标进行综合分析。

乙肝五项245阳性是健康人。乙肝五项二、四、五阳性，指的是乙肝表面抗体阳性、乙肝e抗体阳性和乙肝核心抗体阳性。阳性提示既往感染过乙肝病毒，目前处于恢复期，因为已经有抗体，所以有一定的保护力。

乙肝五项报告单的内容以乙肝表面抗原、乙肝表面抗体，e抗原、e抗体为主，有以下几种情况。第一种1、3、5阳性提示大三阳。第二类1、4、5阳性提示小三阳。第三类1、5阳性提示小二阳。3种情况均表明乙肝病毒感染，均需对肝功能，DNA，肝脏彩超，肝脏硬度，甲胎蛋白等指标进行检测和评价。第四种2、4阳性。第五类2、4、5阳性。第六种2、5阳性。在上述情况下，只需出现第2种阳性即可，就说明机体有保护性抗体存在，有抵抗力、能属较优秀的境界，一般说明受乙肝感染几率很小。第7个是4和5的阳性，说明有乙肝病毒感染，在恢复期时还要注意评价肝功能及DNA改变，一般情况下，无需处理。

乙肝五项第245项阳性，其余两项阴性。说明是乙肝的恢复期，已有免疫。说明不是乙肝病人，而且对乙肝病毒还有免疫能力。那就说明有接种乙肝疫苗，或是原来感染过乙肝目前恢复了引起的抗体阳性的，目前不需要治疗的那就先观察了。

乙肝五项检查全是阴性，可以反映身体从未感染过乙肝病毒，也可以反映身体以前没有打过乙肝疫苗或者打了疫苗之后，身体没有出现相应的乙肝表面抗体。如果以前从来没有接种过乙肝疫苗，是需要按时规范的全程接种乙肝疫苗的。

乙肝五项检查主要是检查患者是否存在乙肝病毒感染的问题，也可以检查打过疫苗的患者体内是否存在抗体。乙肝五项检查的结果需要根据乙肝表面抗体、e抗原、乙肝表面抗原、e抗体和核心抗体等五项指标来判断。如果乙肝表面抗原的结果呈现为阳性，一般提示有乙肝病毒感染，需要根据自身情况进行必要的治疗。如果检查发现乙肝表面抗体是阳性的，其余的是阴性，表面患者曾经打了疫苗，体内存在保护性抗体。

乙肝五项在检查中的应用，评价有无乙肝感染情况，有无乙肝保护性抗体检测方法，通常通过抽血的方式来检测。乙肝五项检查可以帮助人们判断是不是患有乙肝，但是不能够直接用来诊断是否患上了乙型肝炎。如简单地进行乙肝五项检查，与吃不吃无关，由于客观存在。通常其检查结果项目有乙肝表面抗原等，乙肝表面抗体、乙肝e抗原和乙肝e抗体，乙肝核心抗体等。其中135阳性提示大三阳，145阳性提示小三阳，15阳性提示小二阳。这说明在正常人群中存在着大量的乙型肝炎病毒携带者。它们自身并无根本差别，均表明乙肝已被传染。若持续6个月以上，说明慢性乙肝病毒感染，在此情况下，必须重视好习惯的培养，定期检查和评价。对于乙型肝炎患者来说，除了常规进行抗病毒和保肝等药物外，还应该做一些其他辅助手段来改善病情。主要是查肝功能、乙肝病毒dna、肝脏彩超、甲胎蛋白等，对有无肝炎发生情况进行评价，有无肝硬化，肝癌表现如符合治疗要求，必须肯定。

乙肝五项指标四、五阳性，指的是乙肝e抗体阳性、乙肝核心抗体阳性，一方面说明既往感染过乙肝病毒，还有一种是急性乙肝的恢复期。不管是哪一种，都需要进一步做乙肝DNA的检查。