我有乙肝大三阳，我现在总胆红素

乙肝大三阳是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，乙肝大三阳提示体内病毒复制比较活跃，传染性相对也比较高。如乙肝病毒在前C区发生变异，大三阳可转变为小三阳。

乙肝大三阳是乙型肝炎的相对比较重的病理状态，肝功能正常的患者仍旧需要接受治疗。在HBV的血清学检测中，发现乙肝表面抗原和中心抗体呈阳性，表示身体受到了HBV的影响，HBV的E抗原呈阴性，说明人体的肝脏和血清中的乙肝病毒的增殖活动，这个时候人体内的病毒浓度很高，并且有很高的传染性，因此，如果肝功能没有问题，还需要使用抗病毒的药物，并且在使用抗病毒药物后，不能随便停药，如果是乙肝表面抗原转阴性，那么就可以停止使用。

乙肝大三阳是感染乙型肝炎病毒所致，主要传染源是了型肝炎患者和无症状的慢性乙型肝炎病毒携带者。主要通过血液、性接触和日常密切接触等方式进行传播。乙肝大三阳是指乙肝两对半检查中HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性，代表乙型肝炎病毒复制活跃，传染性较强，但并不代表肝功能受损严重。乙肝大三阳主要通过血液、性接触和日常密切接触等方式进行传播，因此在日常生活中需要避免与乙肝大三阳患者进行密切接触。

必须动态复查肝功能以及乙肝病毒检查。如果在孕期转氨酶不高，病毒的载量也不是特别高，在孕期是不需要特殊处理的。宝宝在出生之后的24个小时之内，要及时的接种乙肝高效免疫球蛋白用来阻断。

乙肝大三阳患者，只要肝功能和肝组织都是健康的，其它各项指标都达到了，那么就可以顺利的办好健康证，而目前的健康证。并不是要做两对五的体检，也不做HBVDNA和大三阳，只要是肝功能和肝组织都是正常的，那么大三阳患者是不需要进行任何的治疗的。肝功能出现异常，病毒呈阴性，说明有抗乙肝的药物，应进行积极的抗菌药物，使肝功能恢复到正常水平，其它各项指标都是合格的，患有大三阳的人，要注意多注意睡眠，不要过度疲劳。不要饮酒，要经常做检查。

乙肝大三阳患者通常可以结婚。乙肝大三阳患者也就是乙肝病毒的携带者，通常可以正常的结婚生子。虽然乙肝是有传染性的，但可以通过做好预防乙肝感染的措施来预防感染，例如乙肝疫苗接种会产生乙肝表面抗体，这是目前最好的预防方式。乙肝大三阳患者要保证充足的睡眠，不能过度疲劳，不能熬夜，不能饮酒，平时不要吃太多的辛辣和刺激性食物，需要定期复查肝功能。

乙型肝炎大三阳患者可以不可以哺育，要根据治疗结果来决定。如果治疗得当，可以在感染内科或者肝病科的医师的帮助下进行。大三阳患者妊娠期间要进行肝功能检测，如果肝脏功能良好，如果患者体内的HBV含量高于2X10~5次方iu/ml，则应在妊娠24-28周期间口服替诺福韦，直至分娩1-3个星期。1-3个月可以停止服用，然后在宝宝出生以后注射乙肝和乙型肝炎免疫球蛋白，在服用替诺福韦的同时也可以进行母乳哺育。三阳的妇女，病毒浓度低于10/5次方/ml，可以避免服用替诺福韦，因为婴儿在出生后注射了乙型肝炎和乙型肝炎免疫球蛋白，可以进行哺乳。

乙肝大三阳能治好。乙肝大三阳只要肝功能正常，一般不提倡治疗，因为药物在治疗的同时也会损害肝脏。可以定期做复查，饮食上少吃辛辣油腻食物，不要喝酒，作息规律，不要熬夜。

乙肝大三阳比较难治愈。第一种是临床上的治愈，也就是说，病毒的DNA检测不出来，病毒的复制被抑制了，而肝脏功能也恢复了，这就是所谓的临床治愈。还有就是功能性治愈，所谓的功能性治愈，就是完全根治，目前还很难，但是如果是长期的抗病毒疗法，确实可以完全治愈，也有部分患者会自然而然的痊愈，建议患者可以在医生的指导下积极使用药物进行治疗。

乙肝病毒感染后，潜伏期平均为3个月。乙肝大三阳患者要做好肝功能检查，包括乙肝两对半、病毒DNA、肝脏彩超等。肝功能出现异常要及时进行保肝护肝的治疗，同时还需要进行抗病毒治疗。特别是大三阳的年轻患者，在肝功能异常的时候，如果出现轻微的异常，可以选择打干扰素，效果会更好。乙肝患者要注意休息，劳逸结合，避免过度劳累，避免饮酒，避免熬夜，加强营养，增强免疫力，定期复查肝功，病毒等。如果长期使用抗病毒药物，需要每3个月随访肝功能病毒等情况。