两对半第一和第五是阳

乙肝两对半又叫乙肝五项，以乙肝表面抗原为主、乙肝表面抗体，乙肝e抗原等、乙肝e抗体和乙肝核心抗体。患者在检测过程中需要对其进行多次检验，并且还要将各项指标与临床上出现的相关症状相比较，从而能够确定是否为乙型肝炎病毒携带者。由乙肝两对半可判断感染现状及转归。在对乙肝进行检测时，需要根据不同的项目来选择合适的方法进行检测。例如，若仅有第一项呈阳性，提示有乙肝病毒感染。若仅有项目2为阳性，表明曾注射乙肝疫苗，有抗体产生，或曾被乙肝病毒传染，有一定免疫力。在这个基础上还需要结合其他相关指标才能做出初步诊断。

检查两对半一般不需要空腹。乙肝两对半检查是为了判断乙肝病毒感染，不管是不是吃饭都不影响检测结果，都是客观存在的。但是如果要做肝功能、肝脏彩超、血糖、血脂等检查，一定要空腹，否则会导致检查结果出现异常。乙肝两对半是检查是否感染了乙型病毒性肝炎，是否存在乙肝抗体。一般认为135是大三阳，145是小三阳，15是小二阳，就是感染了该病。乙肝表面抗体阳性提示存在保护性抗体，如果五项均为阴性，则未被感染，建议注射乙肝疫苗，争取产生乙肝表面抗体阳性，这样有利于身体健康，预防乙肝感染。

乙肝五项检查的结果提示身体感染过乙肝病毒，目前的病毒数量相对比较低。是没有传染性的。但是不代表以后没有传染性，所以目前不需要治疗，但是以后，需要定期的做检查，了解病毒数量，肝脏功能的情况。这种病的治疗最主要是预防肝硬化等严重并发症的发生，一旦出现肝脏损伤，就需要及时的给予治疗。

要根据医院检查结果来判断，对症下药有乙肝病毒感染，有传染性，但传染性相对很小的，乙肝主要是通过血液的直接接触、性交、母婴垂直传播传染为主的，日常生活中一般是不会传染的，不要共用注射器、针头、指剪刀等易引起破损的东西。

第1项叫做乙肝表面抗原，阳性是感染乙肝的标志，说明目前是乙肝病人。第5项叫做乙肝核心抗体，是身体免疫系统接触乙肝核心抗原之后的产物，阳性说明曾经感染过乙肝病毒。

如果对乙肝两对半的检查表明第二项和第五项为阳性，第一项为阴性，则没有乙肝病毒感染。因为第二项是乙肝抗体，有了抗体就没有病毒感染。要定期检查乙型肝炎的两半，以查看抗体的数量，并检查肝功能和肝脏彩色多普勒超声。

乙肝两对半第五项是核心抗体。如果核心抗体为阳性，说明曾经感染过乙肝病毒，体内曾经有乙肝病毒复制，形成了核心抗体，这种核心抗体可以在体内存活多年。有些人可能一辈子都会出现核心抗体，这是因为核心抗体的半衰期比较长。还有一些活跃的乙肝患者只是出现了5项阳性，这可能是s区变异病毒感染引起的，患者要根据实际情况处理。

乙肝两对半5阳性建议到正规大型医院查IgM。如果抗HBc-IgM高滴度，则提示乙肝病毒急性近期感染，如果抗HBc-IgM低滴度，则提示是乙肝病毒慢性感染。肝功能正常时，表示是乙肝病毒携带者；如果乙肝病毒DNA为阴性即说明病毒复制缓慢，传染性弱，能够不必治疗，但是应当定期检查，如果出现肝功能乙肝，则需要及时到医院找出原因所在，接受抗病毒治疗。

不要做剧烈运动，保证充足的睡眠。检查时可以到消化内科或者感染科就诊，检测结果出来后要及时请医生解读。另外如果时间紧急可以进行化学发光法检测，一般两小时后就可以出结果。

乙肝两对半主要是定性的诊断，主要是检查乙肝表面抗原，乙肝表面抗体，乙肝e抗原，乙肝e抗体，还有乙肝核心抗体的，定性的检测，只能检测为-或者+，并不能定量。乙肝五项定量的检测，能够将这五项具体的指标检测出具体的数值，具体的量，更精准的乙肝五项是乙肝两对半的升级版，是更精准的乙肝两对半，能够反映身体的具体的标志物的定量。