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请问患者男，56岁，总胆红素还是超标20个单位

性别：男

年龄：56岁

请问患者男，56岁，总胆红素还是超标20个单位，直接胆红素正常值范围，间接胆红素超标10个单位！其他肝功能指标正常，发现时间是2015年9月，迄今变化不大，请问如何治疗？严重吗？怎么引起的？请各位医生帮帮忙谢谢

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

驻站医生26,,

驻站医生26

问题分析：引起胆红素偏高的因素一般分为两种，一种是病理性因素，一种是非病理性因素。病理性大多与肝胆疾病有关，但偏高是不能诊断的，而根据你的检测结果属于偏高，且相对稳定，两次检查结果变化不大，考虑非病理性升高。非病理性因素指经常熬夜、过度劳累、饮食不规律从、饮酒过量、服用药物较多等，像这种体质性胆红素偏高的都是健康人，不需要治疗，日常做好调理，胆红素自然就可以恢复正常。

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总胆红素23.7正常吗

王东主任医师

外科北京大学人民医院三级甲等

通常情况下，总胆红素23.7毫摩尔每升可能正常。具体情况分析如下：总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和，而肝脏对总胆红素的代谢起着重要作用，正常的胆红素的数值为3.4~17.1毫摩尔每升，患者的数值比正常值稍微偏高一些，如果无症状，总胆红素23.7毫摩尔每升可能正常。患者平时应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等，还可以适当的进行运动，以保持身体健康。

总胆红素26正常吗

王东主任医师

外科北京大学人民医院三级甲等

一般来说，总胆红素26umol/L不正常。具体分析如下：总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和。一般总胆红素的正常值为3.4-17.1umol/L，如果胆红素的值为26umol/L。说明了总胆红素水平升高，是不正常的。可能与溶血性黄疸、梗阻性黄疸等因素有关。患者日常应该规律作息，避免熬夜，注意休息，保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。

总胆红素27.5正常吗

王东主任医师

外科北京大学人民医院三级甲等

一般情况下，总胆红素27.527.5umol/L不正常。具体情况分析如下：正常情况下，总胆红素正常值不超过20.5umol/L，所以总胆红素27.5umol/L属于轻度升高。肝功能检查前曾饮酒、服用过某些药物，近期因肝胆疾病行手术，总胆红素27.5umol/L可能与上述因素有一定的关系。如果不是这些因素干扰，也要警惕是疾病造成的，建议进一步做肝脏彩超、乙肝五项等检查，排除脂肪肝、酒精性肝病、病毒性肝炎等。

总胆红素33严重吗

王东主任医师

外科北京大学人民医院三级甲等

总胆红素33一般是指总胆红素33μmol/L，一般不严重，具体分析如下：总胆红素的正常值范围为1.71-17.1μmol/L，是临床上常用的评价肝功能的一项重要指标，总胆红素33μmol/L一般不严重，但建议进一步完善乙肝五项、肝胆胰脾彩超，明确具体情况。平时要注意清淡饮食，适度锻炼。定期复查肝功能。

总胆红素40正常吗

王东主任医师

外科北京大学人民医院三级甲等

总胆红素40umol/L一般不正常。如果总的胆红素超过40umol/L就属于异常。胆红素超出了两个百分点，说明病人的皮肤和巩膜都有可能发生黄色。具体原因要看是直接胆红素增高，还是间接胆红素增高。如果患者的体内出现了地中海贫血、遗传性球型红细胞增高等溶血性黄疸。如果有胆管结石、胆管癌等情况，那么患者会出现直接胆红素增高的情况。如果是病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、肝硬化等肝细胞黄疸，则会导致直接胆红素和间接胆红素增高。

总胆红素偏高重要吗

王东主任医师

外科北京大学人民医院三级甲等

一般来说，总胆红素偏高是否重要要根据实际情况进行判断。具体分析如下：总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和。大多数情况下总胆红素偏高没有太大的问题，但是少部分会造成严重后果。如果是只高一点点的话意义不大，如果偏高的严重了就要警惕了，常见于肝细胞或胆管细胞的损害。患者日常应该规律作息，避免熬夜，注意休息，保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。

血清总胆红素偏低是怎么回事

胡春晓副主任医师

外科山东大学齐鲁医院三级甲等

总胆红素偏低可能是因为缺铁性贫血，缺铁性贫血是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的贫血，会导致胆红素偏低，偏低没有什么关系的，所以不要紧张，注意多去运动锻炼，不要熬夜上火，不要辛辣煎炸油腻饮食，保持大便通畅，睡眠充足。

乙肝患者总胆红素和间接胆红素偏高严重吗

赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

乙肝病人总胆红素和间接胆红素偏高不严重，只要转氨酶不高，病毒复制不明显，要定期复查一下肝功能。也可以去中医科，通过中药进行调理，无需抗病毒治疗。乙肝病人消化功能相对较弱，乙肝病人体内往往缺乏锌，锰，硒等微量元素，部分病人还缺乏钙，磷，铁等。补充含丰富矿物质的食物。

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胡春晓副主任医师

外科山东大学齐鲁医院三级甲等

总胆红素的正常值单位是3.4-17.1μmol/L，180属于超高的，其严重程度与引起检查结果增高的疾病性质有关，不能一概而论。总胆红素增高的原因可以分为三类，1.肝细胞性黄疸，肝脏细胞由于肝脏疾病或其他原因，损伤或功能降低，导致胆红素增高。2.溶血性黄疸，由于药物、感染等原因导致红细胞破坏增加，胆红素增多。3.胆汁淤积性黄疸，由于胆管结石、炎症、肿瘤等病因引起。

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