乙肝三对1.4.5.6阳性是大三阳吗

乙型肝炎的三大阳性主要是指一类被乙型肝炎感染后表面抗原、核心抗体和e抗原呈阳性的患者。由于时间长短不同，体内核心抗体的水平也不同，或者不同医院中仪器和试剂之间的错误有时是“阴性”的。通常感染越早，从儿童期开始感染的预后通常相对较差。从男女双方的角度来看，女性感染要好于男性感染。许多患者担心感染后会焦虑，担心会对其健康产生更大的影响。建议患者在确诊后需要及时就医进行乙肝其他指标检测，同时进行小三阳测试。经过有效治疗对预期寿命的影响相对较小。

乙肝大三阳主要是通过母婴、血液等途径传染。乙肝大三阳，可以通过母婴传染，也可能是因为分娩时，因为产道的损坏而导致的胎儿受到了影响。此外，输血、手术、器械消毒不到位等这些途径是血液传染。这种情况下，患者需要及时到医院检查，然后在医生的指导下进行相应的治疗，从而帮助缓解不适症状。日常生活中，应当注意多饮水，多食用蔬菜和水果，饮食中适当增加纤维素。

乙肝从135阳性（大三阳）变为15阳性应该说明好转了。具体病情的判断还需要进一步肝功能和HBV-DNA。根据检查果来确定是否需要治疗。平时注意休息，避免过度劳累，禁忌辛辣和油腻食物，戒烟酒，定期复查。

大三阳确实是肝炎的一种，但是也需要明确区分是乙肝病毒的携带者还是乙肝，如果他在一年以上的时间内肝功能都是正常的，那么就有可能是乙肝病毒的携带者，就并不存在传染性。但是还是需要定期体检检查肝功转氨酶是否正常。

大三阳是指乙肝两对半化验检查阳性即乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性、乙肝核心抗体阳性。常见于急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎。大三阳结果说明乙肝病毒复制比较活跃，具有比较强的传染性。

乙肝大三阳通常是好治的。至于大三阳的治疗，要结合实际情况来看。如果乙肝大三阳患者的肝功能和肝组织都是正常的，并没有必要进行治疗。当然，有肝癌家族史，30多岁的大三阳患者，就算是肝功能和肝组织都是正常的，也要进行抗病毒治疗。对于大三阳患者来说，如果肝功能出现了反复的异常，或者是肝脏的形态结构有纤维化的趋势，可以考虑使用抗病毒药物，该治疗方法主要使用干扰素、核苷类的药物。但具体的用药方法需要遵医嘱确定，以免影响身体健康。

乙肝大三阳工作对身体和病情没有影响。乙肝大三阳只慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项阳性，大三阳不表示疾病很严重，是说明病毒在机体内存在时的免疫状态。肝脏功能正常的情况下，正常的工作都可进行。就业、升学、公务员等体检中，已经不检查乙肝两对半，或是乙肝五项定量，所以大三阳的人群，定期的复查，肝脏功能稳定在正常的范围，就可以通过这些体检。当然，大三阳的人群要自身进行定期的随访，要进行个体化的随访和治疗的策略。在工作的过程当中，要尽量的减少熬夜，尽量避免一些过度劳累的工作，要结合实际情况来进行处理。

乙肝大三阳患者有病毒的复制，不经过积极的治疗，一般不会自愈。患者此时需要进一步抽血查乙肝DNA以及肝功能，必要时候查上腹部的彩超以及胃镜检查。如果乙肝DNA提示病毒有复制，而且合并有谷丙、谷草转氨酶的升高。此时就要积极的考虑行抗病毒治疗，可以口服药物。

表面抗原阳性、e抗原阳性和核心抗体阳性。乙肝主要通过检查乙肝五项，也就是乙肝两对半，这五项指的是乙肝表面抗原、乙肝表面抗体以及e抗原、e抗体和核心抗体。1、3、5项阳性提示是乙肝大三阳，就是上述所讲的乙肝表面抗原、e抗原和核心抗体均是阳性。这不仅说明感染了乙肝病毒，而且病毒复制活跃。大三阳的患者乙肝病毒DNA水平会相对活跃，对人体有潜在的威胁，需要进一步检查监测肝功能，动态观察疾病发展。建议:要有克敌制胜的坚强意志，怒则伤肝，要保持愉快心情；病毒活动期患者必须卧床休息，等到病情稳定。

乙肝患者要定期做肝功能和B超检查，因为乙肝大三阳中有10%-20%的人会发生，所以要定期做检查，及时治疗。乙肝大三阳一旦发生，需要进行抗病毒治疗，主要有两种，一种是注射干扰素，一种是一周一次的长效干扰素，一周一次的短效干扰素，两天一次，持续2年。第二种是口服的核苷类抗病毒药物，目前临床上常用的有恩替卡韦、替诺福韦等，其治疗周期不确定，一般需要3-5年以上。