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最近体检，B超显示脾大

性别：男

年龄：32

最近体检，B超显示脾大，肝功，血常规都正常，请教这是怎么回事？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
欧宏亮 副主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 宁波第二医院

问题分析：脾大有感染性的原因和非感染性的原因。各种急性感染，还有一些慢性感染（如慢性肝炎、血吸虫病）等。非感染性的有：脾脏淤血，血液病，结缔组织病等。建议复查脾脏彩超，如果脾大一直存在，可进一步检查网织红细胞计数，红细胞脆性实验，酸溶血实验，直接抗人球蛋白等

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脾大的原因症状
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
脾大的原因主要是因为由于肝炎后肝硬化导致脾功能过度亢进，导致脾的循环过于旺盛出现的脾大。也有可能是因为贫血导致造血功能衰竭出现的脾大，通常会出现如腹胀、腹痛、静脉曲张等症状。
脾大的症状
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
只是轻度的脾脏增大，那么不会有特殊的腹部症状，比如腹痛、腹胀等不适感。出现中重度以上的脾脏增大，那么会出现一定的腹部症状，比如腹部的胀闷、不适感，或者是左上腹部疼痛等。
脾大是怎么造成的
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
脾脏增大的原因很多，首先常见于肝脏系统的疾病，比如长期的饮酒、急慢性乙肝及丙肝病毒感染、长期口服药物、肝脏自身免疫性疾病，引起肝脏反复受损，出现门静脉高压，可以造成可逆的脾脏增大。还有一部分患者来自于血液系统的疾病，比如白血病、淋巴瘤、恶性组织细胞病等，还有寄生虫感染、心衰引起淤血性脾大，还有系统性红斑狼疮、皮肌炎、脾脏的肿瘤等均可引起脾脏增大。
脾大严重吗
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
脾大不是很严重，如果确诊是脾大，考虑是脾脏功能亢进，多见于肝硬化以及血液系统疾病引起。必要时可以考虑做脾切除治疗是可以医治好的。平时注意加强营养，适量食用富含优质蛋白类的食物。
脾大要挂哪个科室
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
引起脾大的原因很多，挂的科室也是不一样的，具体的要看具体情况分析，一些消化道疾病比如肝硬化引起脾大就诊消化科，血液系统疾病也可能脾大，也要去血液科。脾大需要看肿大的程度，如果是轻度肿大。一般不用特殊处理，如果是重度肿大，而且有脾功亢进的表现，需要进一步诊治。
脾大引起的血小板减少怎么回事
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
脾大引起的血小板减少多数有脾亢。脾亢是指各种疾病引起的脾脏肿大和血细胞减少的一种综合征，脾功能亢进多伴有不同程度的脾脏肿大，这种肿大的脾脏对血细胞有滞留作用，脾窦的增生增强了对血细胞吞噬以及破坏的作用，是产生脾功能亢进临床表现的重要原因。
体检结果脾大怎么回事
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
脾大是一种病理特征，不是疾病。在腹部是摸不到脾的，如果平躺或者侧身躺能摸到脾边缘，就说明脾大。脾大是由于肝胆系统和脾脏自身出现病变而引起的。脾大可能是由于肝硬化门脉高血压、急慢性白血病、地中海贫血等疾病导致的。临床上出现贫血、黄疸、淋巴结肿大、肝掌、各种皮疹或者水肿以及心脏扩大等症状，需要到医院及时就诊，以免耽误病情。
肝癌脾大吗
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
会同时伴有脾功能亢进，导致脾大，这个时候有可能会造成血小板异常或者是造血功能异常，引起重度贫血等。脾脏可以到达肚脐以下的地方，上消化道出血时也有脾脏的短暂性的缩小，但是一般在晚期才会变得很常见，并且脾脏的功能会表现出亢进。根据每个人的病情不同都是会不一样。
肝病脾大怎么治疗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
应当严格戒酒，治疗脾大、脾功能亢进首先需去除病因。脂肪肝需积极运动锻炼及减肥等，只有把导致肝脏慢性炎症及肝硬化的各种罪魁祸首去除掉，才能逐渐稳定，脾大、脾功能亢进才能得到控制。
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龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
乙肝脾脏增大，部分可以恢复正常。出现脾脏增大。如果能早期的发现，及时的进行抗病毒，保肝护肝，抗肝纤维化，降门脉压等综合性的治疗，轻度的脾脏增大可以恢复到正常。
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